Для лечения гонореи назначили

Гонорея

Гонорея (триппер или перелой) – венерическое заболевание, имеет половой путь передачи, очень редко – бытовой.

Вызывается гонококками, поражает нежные слизистые оболочки на мочеполовых органах, часто в процесс вовлекаются шейка матки, прямая кишка, конъюнктива и глотка. Бытовым путем могут заразиться дети в момент родов, от постельного белья (важно не пускать детей во взрослую постель), горшки и полотенца также могут служить источником заражения, хотя это и случается очень редко.

Симптомы у мужчин и женщин

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала, жжение в области половых органов, зуд, повышение температуры тела. Инкубационный период может колебаться от одних суток вплоть до трех недель, если в этот период был прием антибиотиков, но дозировки, убивающей гонококк, было недостаточно.

У мужчин спустя 1-3 дня появляются зуд и жжение, которые при мочеиспускании усиливаются. Воспаляется крайняя плоть и головка пениса, опорожнение мочевого пузыря становится болезненным. Появляются выделения из уретры, имеющие беловато-желтоватый цвет.

У женщин в области наружных половых органов появляется зуд, мочеиспускание становится учащенным и болезненным, появляются кровотечения в середине менструального цикла. Низ живота болит, из влагалища появляются неприятные раздражающие выделения желтовато-беловатого цвета.

Лечение

Не начатое вовремя лечение чревато последствиями, у мужчин воспаляется придаток яичка, у женщин самое тяжелое осложнение – бесплодие и воспалительные процессы в придатках и матке. После курса лечения врач делает провокацию гоновакциной и исследует мазки. Менструация – естественная провокация, сдать анализы можно и в этот период. Если в течение трех месяцев гонококк не выявлен, человека можно считать излечившимся.

Лечение гонореи у мужчин

Гонорея поддается лечению антибиотиками, используются препараты пенициллинового ряда, тетрациклинового или цефалоспоринового. Они действуют на гонококки бактериостатически и бактерицидно. Местное промывание уретры лекарственным раствором. Лечение можно пройти как амбулаторно, так и в стационаре КВД при осложнении заболевания, в случае его рецидива или реинфекции. Лица, страдающие хроническим алкоголизмом, лица БОМЖ, или уклоняющиеся от прохождения курса лечения могут быть госпитализированы принудительно при помощи сотрудников МВД.

Половая жизнь во время лечения запрещена категорически, возникает риск восхождения инфекции и реинфекции. Правила личной гигиены должны неукоснительно соблюдаться, после отправки физиологических потребностей обязательно мыть руки с мылом, после принятия душа руки также необходимо мыть. Чтобы не распространять инфекцию, из мочеиспускательного канала запрещено выдавливать гнойное отделяемое. Алкоголь, острая и пряная пища из рациона исключаются, физические нагрузки, и посещение бассейна также запрещены. Во время лечения рекомендуется обильное питье.

Лечение у женщин

Аналогично со схемой у мужчин плюс спринцевание влагалища лекарственными растворами.

Популярные лекарства при лечении гонореи

Бензилпенициллин, его калиевые и натриевые соли, бициллин, ампициллин. Если пенициллины противопоказаны, кетоцеф. Доксилан – мужчинам. При гонококковом простатите – ко-тримоксазол. Левомицетин, сульфаниламиды. Все препараты должен назначать врач после обследования!

Диагностика гонореи

Если клиническая картина четкая, врач может заподозрить заболевание после беседы с пациентом и его первичного осмотра. Но симптомы могут быть смазанными, тогда для постановки диагноза необходимы лабораторные исследования, они необходимы в любом случае, даже если врач практически уверен в диагнозе. Проводится молекулярная диагностика, или ПЦР (полимеразная цепная реакция), молекулярная гибридизация. При помощи ПЦР гонококк идентифицируется генетически. Очень эффективный метод, если требуется выявить хроническую гонорею или гонококковый конъюнктивит.

Анализ на гонорею

На анализ берут мочу, это помогает точно установить, какие именно бактерии находятся в уретре, устанавливается более точная локализация возбудителя болезни, поражена ли задняя уретра.

Мазок на гонорею

Основным методом диагностики гонореи является исследование мазка с шейки матки и уретры у женщин, и из уретры у мужчин. С его помощью у мужчин выявляется возбудитель с точностью 90%. Это быстрый процесс, он позволяет начинать лечение в день первичного посещения врача. Традиционно выполняется бактериологический посев взятого материала на питательную среду (агар), точность метода – 100%, но времени занимает много, неделю.

Последствия гонореи

Гонорея у женщин особенно опасна, она вызывает непроходимость маточных труб, если инфекция их достигла. Это 100% бесплодие, оборачивающееся трагедией в жизни, если это случилось с молодой женщиной, еще не имеющей детей.

Профилактика гонореи

Прежде всего, следует избегать случайных половых контактов, особенно часто это случается в нетрезвом виде. Если ситуация складывается однозначно, принять меры к предохранению, при себе хорошо бы иметь презервативы. Если все же это произошло и есть опасения, посетить кабинет профилактики при КВД. Лучшее средство профилактики – постоянный половой партнер.

Если рекомендации лечащего врача регулярно нарушаются, бесконтрольно используются рецепты народной медицины, ведется половая жизнь и пациент злоупотребляет спиртными напитками, гонорея из острой формы перетекает в хроническую. Иммунитет к этому возбудителю не вырабатывается.

Полезно знать

Хроническая гонорея

Острая гонорея переходит в хроническую форму в результате неверного или недостаточного лечения или при его отсутствии. Гонококки могут локализоваться в различных частях организма, от этого зависят симптомы. Мужчины могут описывать картину цистита острой формы, при этом гонорейных симптомов нет.

Появляются сильные боли в нижнем отделе живота у женщин, сбивается менструальный цикл, могут возникнуть хронические тазовые боли.

Возможные осложнения после гонореи

В результате развития хронической гонореи у мужчин нарушается половая функция, мочеиспускательный канал сужается, появляются симптомы хронического простатита, в итоге может быть бесплодие. Возникает орхоэпидидимит, при котором воспаляются яичко с его придатками, начало острое, температура повышается, болезненная область краснеет, яичко опухает, болевой синдром выражен ярко. Могут воспалиться семенные пузырьки (везикулит).

У женщин развивается хронический аднексит, непроходимость маточных труб, все это сопровождается бесплодием. Риск внематочной беременности сильно возрастает. Гидросальпинкс, когда в маточных трубах скапливается жидкость, появляется как итог нарушенного лимфо- и кровообращения. Вызывает общую интоксикацию, чревато разрывом трубы, при котором в область малого таза попадает гнойное содержимое. Батролинит также является осложнением, при котором в паху появляется узелок, болезненный при прощупывании, при надавливании возможно появление гноя.

При отсутствии лечения инфекция распространяется по организму, поражая мозг, печень, сердце, кожу, суставы.

Полезное видео

Елена Малышева о частых «летних заболеваниях», в том числе и про гонорею.

Ответы на вопросы

Когда у человека появляется дискомфорт в области мочеполовых органов, особенно если этому предшествовала случайная незащищенная половая связь, у него возникают опасения, здоров ли он, и если нет, что это может быть. Особенно часто интересует следующее:

Какие первые признаки появления гонореи?

Болезненное мочеиспускание, сопровождается жжением, зудом, выделением гноя.

Лечится ли гонорея?

Лечится, причем очень успешно, главное, не затягивать визит в КВД и не начинать самолечение народными способами.

Что является возбудителем гонореи?

Гонококк, он парный, по форме похож на зернышко кофе. У некоторых видов имеются ворсинки.

Какие антибиотики лучше всего при гонорее?

Препараты ряда пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов. При их непереносимости врач составит индивидуальную схему.

Какие последствия могут быть после лечения гонореи?

Если гонорея вовремя диагностирована и качественно излечена, никаких последствий не будет. Если болезнь запущена или лечение проводилось неправильно, практически всегда возникают.

Какая самая успешная схема лечения гонореи?

Прием курса антибиотиков, симптоматическое лечение, тщательное соблюдение правил гигиены, отмена алкоголя и отсутствие половой жизни.

Сколько времени уходит на лечение гонореи?

Эффективный курс подбирается индивидуально, он длится от одной недели до двух. Если случай сложный, лечение может быть продлено еще на одну-две недели.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Заболевание гонорея хроническая

  Гонорея это грибок

  Какие таблетки или уколы от гонореи

  Гонорея трихомониаз хламидии

  Гонорея вирусная инфекция

  Недолеченная гонорея

Как лечить гонорею? Список препаратов.

Гонорея – это венерологическое заболевание, от которого страдают как мужчины, так и женщины. Оно передается половым путем через незащищенные половые контакты. Заболевание доставляет больному немало проблем.

Знаете ли вы, что законодательство некоторых развитых стран призывает к уголовной ответственности за заражение венерическим заболеванием других лиц? По законодательству, лечение гонореи должно проводиться в стационаре о полного ее излечения.

Согласно статистическим данным, в 2000 году гонорею диагностировали у 321 000 женщин, а уже в 2010 всего у 44 000. В 2012 году случаи заражения участились и их количество составило 98 000. Эти цифры должны насторожить каждого, именно поэтому нужно знать врага в лицо и быть на чеку, соблюдая профилактические меры. Итак, что же представляет из себя гонорея и чем опасно это заболевание?

Что такое гонорея?

Гонорея – это медицинский термин определяющий данное заболевание. В простонародье его называют «триппером». Болезнь воздействует на слизистые оболочки мочеполовых путей, вызывая тем самым их раздражение. В некоторых особо тяжелых случаях могут пострадать даже слизистые оболочки глаза, ротовой полости и носоглотки.

Возбудителем гонореи служит грамотрицательный диплококк, на латыни, Neisseria gonorrheae, который способен проникать в клетки крови – лейкоциты и эритроциты и разрушать их.

Диагностировать гонорею довольно сложно, поскольку гонококк может мутировать. Он способен изменять свой цвет и форму. В связи с этим эффект лечения сложно поддается контролю.

Инкубационный период гонореи

У мужчин он период может длиться от 2 до 5 дней. Чуть дольше у женщин – от 20 до 10 дней.

Выявить возбудителя инфекции можно с помощью анализа ПЦР. Для этого у женщин берутся соскобы с прямой кишки, уретры, шейки матки, носоглотки. У мужчин, кроме того, исследуется сок простаты и сперма.
Возможные осложнения гонореи

Для мужчин гонорея опасна тем, что в будущем может стать причиной бесплодия, поскольку генококк поражает яички. Кроме того, от гонореи могут страдать даже дети. У мальчиков симптомами гонореи могут выступать головные боли, увеличенные в размерах яички, усталость и слабость.

Что касается женщин, то осложнения гонореи у них менее выражены. На последней стадии течения заболевания могут появиться такие симптомы, как общее ухудшение самочувствия, нестерпимые головные боли, маточные кровотечения и, соответственно, боли в низу живота.

Если заражение гонореей произошло при беременности, то риск самопроизвольного выкидыша значительно увеличивается.

Симптомы и первые признаки гонореи

Болезнь может быть «свежей» (инфицирование произошло менее двух месяцев тому назад) и хронической (с момента заражения уже прошло чуть более 2-х месяцев)

Гонорея может протекать как в острой, так и в малосимптомной форм е. Кроме того, некоторое носители гонококков могут и не знать о том, что они заражены, поскольку возбудитель не проявляется, но живет в их организме.

Гонорея может не проявляться и не иметь классических симптомов , поскольку кроме этого возбудителя в организме могут находиться другие возбудители: трихомонады и хламидии. Все это затрудняет диагностирование заболевание, меняет проявление и течение болезни.

Нередко можно услышать, что у мужа обнаружена гонорея, а у жены все результаты анализов в норме. При этом они живут вместе в течение многих лет и не имеют внебрачных отношений.

Острая форма гонореи у женщин проявляется следующими симптомами:

  1. Специфические выделения из влагалища (серозные с примесью гноя);
  2. Отечность слизистых половых органов;
  3. Кровотечения между менструациями;
  4. Нестерпимая боль внизу живота;
  5. Зуд половых органов, их жжение;
  6. Частые позывы к мочеиспусканию.

В большинстве случаев симптомы гонореи у женщин слабовыражены, вследствие чего они позже обращаются за медицинской помощью и соответствующим лечением.

Позднее обращение к доктору может стать причиной развития воспалительного процесса органов малого таза, поражением детородных органов и даже органов брюшной полости.

На фоне этого состояния может наблюдаться повышение температуры, вплоть до 39 градусов; может открыться диарея и рвота.

Зачастую гонорея у мужчин может иметь симптомы схожие с уретритом:

  1. Процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением и может быть затруднен;
  2. Возникает отечность уретры;
  3. Болезнь может затронуть яички и предстательную железу, вследствие чего повышается температура тела с чувством озноба;
  4. Дефекация становится ослабленной.

При гонорее может параллельно развиться гонококковый фарингит, который характеризуется покраснением горла и высокой температурой.

Гонококковый проктит – это еще один недуг, при котором появляются выделения из прямой кишки. Больной жалуется на боли в анусе, в особенности, при дефекации.

Хроническое течение болезни сопровождается спаечными процессами, проходящими в малом тазу. При этом у мужчин наблюдается ослабление полового влечения, а у женщин — нарушения цикла менструального кровотечения и функция зачатия.

Чем лечить гонорею: список препаратов

Проводить самостоятельное лечение гонореи, без назначения специальных препаратов в домашних условиях довольно опасно, поскольку существует высокая вероятность того, что болезнь примет хроническую форму, а это явление может привести к необратимым последствиям в виде поражения детородных органов.

Антибиотики при гонорее:

Принимая во внимание неоспоримый факт, что практически в 30% всех случаев заражения генококками при обследовании у пациента выявляют хламидии, лечение гонореи должно включать в себя список следующих препаратов:

  • Офлоксацин, цефиксим, ципрофлоксацин – для подавления генококков;
  • Азитромицин, доксициклин – для подавления хламидий.

На начальной стадии для лечения гонореи достаточно пройти один курс антибактериальной терапии . Как правило, комплексная терапия заключает в себе прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, физиотерапию и комплекс витаминов для укрепления общего иммунитета.

Меры предосторожности!

  • Во время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения. Также следует воздержаться от половых контактов.
  • Во время лечения гонореи доктора советуют избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Не рекомендуется заниматься таким спортом, как езда на велосипеде и катание на лыжах, плавание в бассейне.
  • Половой партнер, с которым больной находился в контакте, также должен пройти курс лечения.
  • Для исключения рецидива триппера настоятельно рекомендуется пройти контрольное лечение.

Такие препараты для лечения гонореи, как таблетки, могут назначаться лишь на начальной стадии болезни и лишь в том случае, если нет осложнений гонореи. К таким относится цервицит, цистит, уретрит, аднексит и прочие.

Меры профилактики гонореи

К профилактическим мерам гонореи у мужчин и женщин относят:

  1. Интимную гигиену, которая включает в себя не только регулярные подмывания и смену нижнего белья, но и полное исключение случайных связей и незащищенных половых контактов;
  2. Регулярные посещения гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин);
  3. Профосмотры для лиц некоторых государственных организаций.

Частые вопросы:

Какой доктор лечит гонорею?

Лечением гонореи, как и других инфекций, передающихся половым путем, занимается дерматовенеролог. При первых признаках заболевания больному следует обращаться именно к нему. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение гонореи доктор может задать следующие вопросы:

  • Когда вы почувствовали дискомфорт?
  • Что вас беспокоит?
  • Когда произошел половой акт?
  • Сколько половых партнеров было в последние 2 недели?
  • Была ли у вас гонорея в прошлом?

Другие немаловажные вопросы, которые беспокоят человека, у которого была диагностирована гонорея:

Как проявляется гонорея?

  • Гнойно-серозные выделения;
  • Зуд и жжение;
  • Болезненное мочеиспускание.

Какие антибиотики назначают при гонорее?

Как правило, с этим возбудителем лучше всего справляются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклинов.

Могут ли быть последствия после гонореи?

Вовремя диагностированная и вылеченная болезнь не дает последствий, но если лечение было подобрано неправильно или пациент не долечился до конца, могут возникнуть рецидивы.

Сколько длится лечение и можно ли вылечить гонорею?

Курс лечения подбирается для каждого отдельного случая индивидуально. Как правило, общий курс лечение длится от 7-10 до 14 дней. В случае неправильно подобранных препаратов, схема лечения меняется и тогда лечение продлевается до полного исчезновения симптомов.

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Герпес гонорея

  Гонорея это грибок

  Гонорея пцр отрицательная

  Излечим ли полностью гонорея

  Венеролог гонорея

Как лечить гонорею у мужчин и женщин и каковы симптомы заболевания

Гонорея является одним из распространённых венерических заболеваний, передающихся половым путём. Недуг диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего патология встречается у людей 19-35-летнего возраста, однако, может поражать и новорожденных детей. В некоторых ситуациях гонорея способна протекать бессимптомно, что затрудняет её своевременную диагностику. А заболевание в запущенных формах опасно своими последствиями.

Диагностические мероприятия

Острая форма гонореи легко поддаётся диагностике, поскольку протекает с ярко выраженными характерными признаками. При подозрении на заболевание оба половых партнёра должны пройти медицинское обследование и сдать соответствующие анализы для выявления возбудителя недуга. Интересный факт! Гонококк в половине случаев сопровождает хламидиоз, сифилис и трихомониаз.

Диагностические мероприятия включают:

  • бактериоскопическое исследование мазка;
  • бактериологическое исследование;
  • методы провокации;
  • лабораторные и инструментальные методы исследования;
  • полимеразную цепную реакцию.

Далее ознакомимся с каждым из вышеперечисленных методов более детально.

Для выявления возбудителя гонореи и оценки общего состояния пациента врач использует результаты следующих лабораторных анализов:

  1. Общего анализа крови. Помогает обнаружить развитие инфекционно-воспалительного процесса в организме. На наличие патологии будет указывать повышение концентрации лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Общего анализа мочи. Данное исследование не считается специфическим при гонорее, однако, помогает обнаружить симптомы недуга. На развитие гнойно-воспалительного процесса будут свидетельствовать повышенные уровни эритроцитов и лейкоцитов в урине.
  3. Реакция прямой иммунофлюоресценции. Данный метод исследования помогает обнаружить возбудителя гонореи в очень короткие сроки. Для анализа полученный биоматериал кладут на стекло и окрашивают. Далее мазок обрабатывается флюоресцирующей антисывороткой, в которой содержатся антитела, способные соединяться с антигенами, находящимися на поверхности гонококков.

Кроме того, для диагностики гонореи у мужчин применяют метод трёхстаканной пробы Томпсона. Данное исследование мочи позволяет определить местонахождение патологии.

В качестве биоматериала используют утреннюю мочу. Пациент за одно мочеиспускание должен заполнить 3 стакана, не прерывая процесс. Каждую пробу исследуют отдельно. Если гной был выявлен в первом стакане, но отсутствовал в других, то патология локализована в уретре. При наличии гноя во втором стакане можно предполагать про поражение простаты, задней уретры и семенных пузырьков.

Мазок

Данный анализ считается одним из самых быстрых и точных методов обнаружения гонококка – возбудителя гонореи.

Этапы проведения диагностики:

  1. Проводится забор биоматериала у пациента. В качестве материала для исследования может выступать гнойный налЁт со слизистой оболочки глотки, влагалищные выделения, выделения из прямой кишки или уретры.
  2. Полученный биоматериал наносят на специальное стекло и окрашивают. В качестве красителя, как правило, выступает метиленовый синий.
  3. Краситель проникает и окрашивает разные структуры гонококков и их можно с лёгкостью обнаружить под микроскопом.

Данное исследование результативно при диагностике острой гонореи, когда гонококк находится в гнойных выделениях, например, из уретры или других поражённых зон.

При хронической форме недуга не всегда возможно выявить возбудителя в мазке, поэтому врач назначает дополнительные исследования.

Методы провокации

Целью данного исследования является стимуляция выделения гонококков из слизистых оболочек в зоне поражения. При этом возрастают шансы обнаружить возбудителя под микроскопом.

Выделяют следующие вид провокации:

  • биологическая. Пациенту вводится внутримышечно гонококковая инактивированная вакцина, в которой содержатся неактивные гонококки с сохранёнными антителами на своей поверхности. Последние начинают стимулировать иммунитет, способствуют более быстрому поглощению возбудителей клетками иммунной системы и выделению их с гноем. Биологическая провокация можетпроводиться также введением иммуностимулятора Пирогенал в прямую кишку;
  • химическая. При этом в уретру вводят разные химические вещества, например, раствор нитрата серебра или Люголя;
  • механическая. Её проводят с применением металлической трубки, которую вводят в уретру;
  • алиментарная или пищевая. Суть провокации заключается в употреблении алкоголя, солёной и острой пищи.

Для получения более точных результатов исследования рекомендуется комбинировать одновременно несколько провокаций.

После проведённых провокаций из предполагаемой области поражения берут мазок для микроскопического исследования. Забор биоматериала у женщин следует проводить на 3-5 день менструального цикла, поскольку менструации, как правило, оказывают результативное провоцирующее воздействие.

Бакпосев

При этом методе исследования полученный биоматериал переносят на благоприятные для роста гонококка питательные среды. Если бактериоскопическое исследование мазка не смогло обнаружить возбудителя недуга, то данный метод диагностики способен выявить даже незначительное количество гонококков, которые в результате активного размножения образуют на питательной среде гонококковые колонии.

Такое исследование позволяет поставить правильный диагноз, а также подобрать антибактериальные препараты, к которым гонококк будет максимально чувствителен.

Во время забора биоматериала пациент не должен принимать никаких антибиотиков, поскольку последние могут негативно повлиять на результаты исследования.

ПЦР при гонорее

Полимеразная цепная реакция является современным методом диагностики, позволяющим обнаружить возбудителя недуга даже в низких их концентрациях в биоматериале.

К основным преимуществам методики относят:

  • высокая точность перед иными диагностическими методиками;
  • быстрота проведения. Результаты будут готовы спустя несколько часов.

Вероятность ошибочного результата при ПЦР диагностике практически равна нулю.

Инструментальные методы исследования

Диагностические мероприятия эффективны не только для выявления возбудителя гонореи, но и для обнаружения различных осложнений патологии.

Самыми распространёнными считаются:

  1. Уретроскопия. При помощи уретроскопа проводится исследование слизистой оболочки мочеполового тракта. Исследование позволяет оценить состояние слизистой, обнаружить эрозии, места патологического сужения или источники кровотечения.
  2. Кольпоскопия. Врач проводит осмотр слизистой оболочки входа во влагалище при помощи кольпоскопа.
  3. Цервикоскопия. При помощи гистероскопа врач осматривает слизистую оболочку канала шейки матки.

А также выявить гонорею и её осложнения помогает диагностическая лапароскопия. При этом в брюшной полости пациента делают небольшие проколы, через которые вводятся трубки с видеокамерами на концах. Такой метод позволяет исследовать яичники, маточные трубы и их проходимость.

Лечение заболевания

По результатам диагностики врач назначает лечение гонореи. Своевременная диагностика увеличивает шансы выздоровление.

Следует чётко придерживаться назначенной схемы, чтобы избежать рецидива болезни либо перехода её в хроническую или скрытую форму, которые тяжело поддаются лечению.

Лечение гонореи у мужчин и женщин проводят одинаковыми препаратами.

К какому врачу обратиться?

При первых проявлениях недуга следует обратиться к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр и опрос пациента для сбора анамнеза и назначит сдачу дополнительных анализов. После постановки диагноза доктор определяет, чем можно лечить гонорею.

Лечение гонореи, как правило, проводится в домашних условия. Госпитализацию проводят в случае развития инфекционных осложнений. Фармацевтика предлагает широкий выбор медикаментов, врач подберёт эффективные лекарства по цене, которая устраивает пациента.

Антибиотикотерапия

Антибиотики являются основными медикаментозными препаратами для лечения всех форм данного недуга.

Основные антибактериальные препараты указаны в таблице.

Использованные источники: uromens.ru