Гонорея лечил цефотаксим

Гонорея: современные лекарства для избавления от недуга

Современная медицина достигла больших успехов в лечении многих типов заболеваний. Двадцатый век ознаменовался настоящим прорывом: появились действенные средства для борьбы с различными инфекциями. Создание антимикробных лекарств продолжается и в настоящее время. Врачи различных специальностей получили возможность быстро избавлять пострадавших людей от неприятных симптомов. Особую ценность это обстоятельство приобретает при лечении заболеваний, передающихся половым путём. Гонорея долго оставалась болезнью, требующей длительного приёма различных средств. Современная медицина позволяет избавиться от этой патологии в самые короткие сроки при помощи действенных препаратов.

Особенности гонореи у взрослых и детей

Гонорея — типичное инфекционное заболевание, известное с древнейших времён. Но только в конце девятнадцатого века учёный Альберт Людвиг Нейссер открыл настоящую причину болезни — микроорганизм гонококк (латинское название Neisseria gonorrhoeae). Этот небольшой микроб под микроскопом выглядит как пара бобов, соединённых вместе.

Гонококк живёт исключительно в организме человека. Гонорее подвержены как взрослые мужчины и женщины, так и новорождённые младенцы. Болезнь отнюдь не является редкой патологией. В России число заболевших превышает таковое в странах Европы.

Больше всего гонорея распространена в Сибири и на Дальнем Востоке.

Причина гонореи — бактерия гонококк

Чаще всего гонококк проникает в организм половым путём. У мужчин он оседает в длинной узкой уретре, проходящей через весь половой член. У женщин микроб атакует мочеиспускательный канал, а также проникает в наружные половые органы. Гонококковой инфекцией заражаются новорождённые дети, проходя через родовые пути больной матери. В редких случаях заражение гонококком происходит бытовым путём через общие предметы гигиены.

У мужчин гонорея чаще всего протекает в форме острого воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы появляются, как правило, на третий день после заражения инфекцией. Мочеиспускание становится резко болезненным, из наружного отверстия уретры выделяется гной характерного цвета. У женщин болезнь имеет схожие проявления, однако выраженность их зачастую намного слабее, чем у мужчин. В таком случае патология может долго оставаться нераспознанной. У новорождённых детей микроб в первую очередь поражает глаза — развивается тяжёлое гнойное воспаление конъюнктивы, которое может привести к полной слепоте. У новорождённых девочек гонококк может поселиться в наружных половых органах, вызывая их отёк, покраснение, появление гноя.

Гонорея чаще всего протекает с симптомами уретрита

Гонорея — видео

Особенности лечения гонореи

Быстрее всего излечению поддаётся свежий воспалительный процесс у мужчин и женщин (до 2 месяцев с момента заражения). Хроническая форма болезни требует более длительной терапии. Препараты назначает специалист после обследования и точного установления диагноза гонореи. Выбор лекарства зависит от пола, возраста, степени выраженности симптомов заболевания. Для лечения беременных женщин врач назначает препараты, не влияющие на организм будущего ребёнка. Новорождённым детям, матери которых страдают гонореей, также прописывают определённые средства в строго ограниченной дозе. Продолжительность терапии определяет специалист.

В некоторых случаях для излечения гонореи бывает достаточно однократного приёма препарата.

Антибиотики — современное средство для лечения гонореи

Основа лечения гонореи — антибиотики. Для ликвидации гонококка применяется несколько разновидностей антимикробных препаратов. Все они негативно действуют на бактерию, помогая организму справиться с инфекцией. На гонококк можно повлиять несколькими путями: нарушать строение внешней оболочки микроба, мешать ему воспроизводить себе подобных, а также блокировать некоторые химические превращения внутри клетки возбудителя. Наиболее популярны антибиотики следующих фармакологических групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • хинолоны и фторхинолоны;
  • имидазолы;
  • цефалоспорины.

Антибиотики для терапии гонореи выпускаются в форме таблеток, капсул, ректальных и вагинальных свечей, раствора для инъекций. Все эти лекарственные формы содержат действующее вещество и необходимые вспомогательные компоненты.

Использованные источники: sovdok.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Гонорея выделения запах

  Левомицетин лечение гонореи

  Возбудитель гонореи лечение

  От гонореи антибиотик

  Гонорея инкубационный период пути передачи

Как нужно применять Цефотаксим для лечения гонореи?

Цефотаксим при гонорее используют врачи в своей практике довольно часто. Это полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения, производных аминоцефалоспорановой кислоты, для парентерального введения.

Когда назначают?

Препарат действует на:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • клебсиеллы;
  • кишечную палочку;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы.

Имеет широкий спектр действия, ингибирует транспептидазу, что приводит к ослаблению клеточной стенки и ее разрушению.

Если обратиться к европейским данным, то этот антибиотик находится на 2 месте при лечении инфекций мочеполовой системы, в частности, гонореи.

Он быстро борется с инфекцией, и уже на 2–3 сутки пациент отмечает улучшение в самочувствии.

Как действует препарат при гонорее?

Выявление гонореи происходит в первые дни после полового акта, т. к. инкубационный период составляет всего 1 день, в отличие от остальных венерических заболеваний.

Цефотаксим при гонорее следует применять по назначению врача, именно он подберет необходимую дозировку и продолжительность курса, чтобы провести эффективное лечение.

Часто в больницах лечение гонореи происходит с использованием Цефотаксима. Его назначают внутривенно или внутримышечно. Форма выпуска, поступающая в аптеки и больницы — белый порошок во флаконах по 1–2 г, из которого делают раствор. Для растворения используют стерильную воду в ампулах.

Однако данный антибиотик, смешанный с водой, делает укол очень болезненным. Поэтому врачи часто выписывают Лидокаин или Новокаин в качестве обезболивающего растворителя. Активное вещество Цефотаксима проникает через плаценту и смешивается с основными жидкостями организма. Срок годности у препарата — 2 года.

Если у пациента есть нарушения работы почек, то препарат может применяться, но с особой осторожностью. С учетом данной ситуации врач определит необходимую дозировку и длительность приема.

При лечении гонореи вместе с Цефотаксимом назначают и другие лекарственные препараты, которые хорошо совместимы с ним.

Если же заболевание передалось от женщины к новорожденному, то данный препарат назначают малышу под контролем врача-педиатра в условиях стационара. Продолжительность лечения гонореи у маленького пациента в стенах больницы происходит до тех пор, пока болезнь не перейдет в стадию ремиссии или же до его полного выздоровления.

Выведение препарата из организма

С мочой выходит приблизительно 90% медикамента (20–30% — активные метаболиты, 60–70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении интервал полувыведения равен 1–1,5 часа, внутривенном вливании — 1 час. Частично активный компонент экскретируется с желчью.

Побочные действия

Во время лечебного курса возможны побочные эффекты:

  • аллергические реакции разного характера;
  • боль в затылочной и височной областях головы, головокружение;
  • признаки интоксикации в виде тошноты, рвоты, диареи;
  • нарушения функций печени.

Как правило, отрицательные отзывы о препарате основаны именно на этих побочных действиях, хотя само лечение не занимает долгого времени, и негативные моменты проходят с его прекращением.

Чтобы обезопасить себя от гонореи, необходима профилактика — это исключение случайных сексуальных связей и использование средств защиты, например, презервативов.

Использованные источники: venerologia03.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Течение гонореи горла

  Гонорея кости

  От гонореи боли в пояснице

  Особенности гонореи

  Гонорея петра 1

Какие антибиотики принимают при гонорее

Антибиотики при гонорее являются обязательной частью медикаментозной терапии. Заболевание при отсутствии адекватного лечения способно вызывать самые серьезные осложнения – простатит и бесплодие.

Антибиотики при гонорее

Если говорить о том, как лечить гонорею, то терапия антибиотиками – единственный вариант гарантированного излечения. При подборе препаратов медик следит, чтобы резистентность гонококков к назначенному медикаменту не превышала пятипроцентного порога.

Возбудитель заболевания формирует устойчивость к антибиотикам, потому многие применяемые ранее схемы теряют актуальность. Сегодня гонококки остаются чувствительными, например, к Цефтриаксону, Офлоксацину и Ципрофлоксацину, в широко используемые ранее лекарства тетрациклинового ряда и пенициллин уже не приносят ожидаемого терапевтического результата. Появляется множество свежих штаммов, устойчивых также и к препаратам из группы фторхинолонов.

Современная дерматологическая практика предусматривает применение сразу нескольких препаратов. Они делятся на две группы:

  • основные;
  • резервные (прописываются при отсутствии эффекта от подобранного ранее средства либо в случае его непереносимости).

Многие лекарственные средства разрешены для использования в домашней терапии гонореи, Роцефин же применяют исключительно в стационарах.

Сумамед

Сумамед при гонорее назначается достаточно часто. Лекарства из ряда макролидов хорошо справляются со многими видами бактерий и микроорганизмов.

Сумамед выделяется высокой эффективностью при триппере, благодаря своей способности быстро проникать в ткани. Лекарство способствует гибели возбудителя патологии, активизируя защитные функции организма.

При курсовом приеме Сумамед аккумулируется в фибробластах крови, после чего начинается его постепенное высвобождение. Происходит разрушение очага инфекции, не сопровождающееся развитием побочных эффектов. Дозировку в каждом конкретном случае доктор подбирает индивидуально.

Метронидазол

Метронидазол при гонорее рекомендуется к приему при одновременном диагностировании трихомониаза. Подобная связка заболеваний опасна тем, что возбудитель триппера «прячется» внутри влагалищных трихомонад. В таком случае высок риск рецидива основного заболевания, поэтому вначале лечится трихомониаз, а затем примение гонококкам.

Метронидазол назначается трансвагинально, но также может вводиться внутривенным способом. Длительность приема – 10 дней. Пропуск может стать причиной неэффективности подобранной терапии. Половому партнеру также назначается лечение Метронидазолом. Средство принимается однократно на ночь.

На фоне лечения может развиваться аллергическая реакция. Метронидазол категорически противопоказан во время беременности, а также диагностировании почечной недостаточности, лейкопении и поражениях ЦНС.

В целях исключения побочных эффектов одновременно с приемом Метронидазола назначают витамин В и аскорбинка.

Левофлоксацин

Левофлоксацин входит в группу фторхинолонов, являясь антибиотиком широкого спектра действия. В основе действия медикамента лежит блокировка деления бактериальных клеток, что приводит к гибели возбудителя. Левофлоксацин эффективен в отношении многих микробов. Лекарство отлично справляется и с гонококками.

Средство имеет противопоказания к применению. Левофлоксацин нельзя принимать в следующих случаях:

  • в период гестации и грудного вскармливания;
  • при диагностированной эпилепсии либо иных патологиях, сопровождающихся судорогами;
  • при наличии аллергии на компоненты препарата;
  • при почечной недостаточности.

Противопоказанием становится также и детский возраст.

Левофлоксацин при неконтролируемом приеме может произойти передозировка. На нее указывают:

  • сонливость;
  • приступы головокружения;
  • эрозивные повреждения слизистых полости рта;
  • аритмия;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • судороги;
  • потеря сознания.

В таких случаях назначается промывание желудка и последующая симптоматическая терапия.

Левофлоксацин может вызывать и развитие побочных эффектов. В частности:

  • болезненность в животе;
  • сухость во рту;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • страшные сны;
  • головокружение.

Бициллин

Достаточно часто от гонореи назначается препарат Бициллин. Препарат относится к группе пенициллиновых. Бициллин представляет собой комбинированное лекарственное средство с пролонгированным действием. Его эффективность обусловлена нарушением синтеза одной из составляющих клеточной оболочки, что приводит к замедлению скорости размножения возбудителя.

Бициллин при гонорее назначается по определенной схеме. Пропуск приема очередной дозы может становиться причиной адаптации патогена к данному лекарственному средству.

Бициллин используется в виде инъекций. Количество уколов определяет медик. При хронической гонорее больному назначается Бициллин-5, так как препарат отличает более высокое содержание активного компонента.

Вильпрафен

Следующее средство, которое может назначаться при триппере – Вильпрафен. Его активным веществом является джозамицин. Вильпрафен будет одинаково эффективен от гонореи и хламидиоза. Особенностью препарата является отсутствие резистентности гонококков.

Вильпрафен не обладает токсичными свойствами, а потому может использоваться для лечения беременных женщин. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, но на плод негативного влияния не оказывает.

Вильпрафен практически не имеет противопоказаний. Таковыми становятся:

  • повышенная чувствительность организма к составляющим компонентам лекарства;
  • тяжелые поражения печени, сопровождающиеся снижением ее функций;
  • хроническая почечная недостаточность (с осторожностью).

Вильпрафен выпускается в виде обычных таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и растворимых пилюль. Последние имеют приятный клубничный вкус и запах. Схема приема и дозировка средства подбирается лечащим доктором.

Амоксиклав

Амоксиклав, который также используется для лечения гонореи, представлен разными форматами. В аптеке можно приобрести таблетки, порошки для инфузий и инъекций, а также суспензированную форму. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, поэтому используется при терапии различных заболеваний, передающихся половым путем.

Амоксиклав может назначаться пациентам всех возрастных категорий, включая и детей. Схема и дозировка зависят от тяжести состояния и возраста больного. Общая продолжительность приема антибиотика от 5 до 14 суток.

Амоксиклав имеет минимум побочных эффектов и достаточно хорошо переносится организмом. Частота развития неприятной симптоматики относительно невысока. Амоксиклав запрещен для лечения кормящих женщин и больных с диагностированным нарушением функции почек.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – мощный антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает бактерии за счет нарушения процесса синтеза белка, необходимого для создания клеточных стенок.

Препарат в медикаментозном плане привлекателен высокими показателями усвояемости и низким порогом токсичности. Противопоказанием к применению становится аллергический ответ организма на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

При лечении триппера Цефтриаксон относится к препаратам выбора. Это значит, что он наиболее активен в отношении возбудителя гонореи из всех используемых медикаментов. При неосложненной инфекции полный курс терапии состоит из одной инъекции, то есть вводится препарат в рекомендованной медиком дозировке однократно.

Офлоксацин

Офлоксацин – следующий медикамент, практикуемый при гонорейной инфекции. Оказывает терапевтический результат за счет нарушения синтеза ДНК возбудителя.

Средство отличает высокий уровень токсичности, поэтому Офлоксацин противопоказан в детском возрасте и у пациентов с высоким порогом чувствительности. Чтобы вылечить неосложненный инфекциями триппер, достаточно принять одну дозу препарата.

Цефотаксим

Цефотаксим – антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения. Препарат не оказывает сильного токсического эффекта, но будет противопоказан при личной непереносимости активного действующего вещества, в течение всего периода гестации, а также грудного вскармливания.

Лечение гонореи, не осложненной сопутствующими ЗППП, проводится путем однократного внутривенного введения лекарства.

Цефуроксим

Цефуроксим – антибиотик, входящий в перечень резервных медикаментов. Принадлежит к категории цефалоспоринов. При выявлении гонореи используется его таблетированный формат.

Противопоказанием для Цефуроксима становятся:

  • беременность и кормление грудью;
  • недоношенность ребенка;
  • аллергический ответ на компонентный состав лекарства.

Ломефлоксацин

Ломефлоксацин – еще один резервный препарат, используемый при терапии гонорейной инфекции. Входит в группу фторхинолонов и устраняет симптомы неосложненного триппера при однократном приеме. Ломефлоксацин противопоказан в детском возрасте и в период гестации.

Препараты для лечения гонореи у женщин

Лечение гонореи у женщин должно проводиться с учетом особенностей организма. Не стоит забывать, что продолжительная терапия антибиотиками становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры и развитию молочницы. Гинекологи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение триппера с противогрибковой терапией, а также приемом препаратов из категории пробиотиков.

Для местного применения рекомендованы:

  • свечи с лактобактериями – Лактонорм, Ацилакт, Экофемин и другие;
  • противогрибковые суппозитории – Изоконазол, Клотримазол, Кандид.

В качестве вспомогательного средства к назначенным медикаментозным препаратам могут использоваться местные антисептики – кремы, мази и суппозитории. В частности, они назначаются беременным женщинам в качестве альтернативы медикаментам, используемым для приема внутрь.

В зависимости от течения патологии и ее местных проявлений рекомендуются:

  • сидячие ванночки в ромашковом отваре и обработка проторголом в глицерине при воспалении больших и малых половых губ;
  • орошения и инсталляции раствором проторгола при воспалении слизистой уретры;
  • влагалищные суппозитории при развитии вагинита.

От применения местных средств необходимо отказаться во время менструации. Начало курса лечения разрешено со второго дня завершения месячного кровотечения.

Лечение триппера у мужчин

Лечение гонореи у мужчин также имеет свои нюансы. Помимо рекомендованных медикаментозных средств, терапия дополняется применением местных препаратов.

Мужчинам рекомендовано каждодневное санирование уретры антисептиками. Это может быть хлоргексидин (0,05% водный раствор) либо водный раствор марганцовки (0, 02%).

По назначению уролога может использовать раствор нитрата серебра, протаргола либо колларгола. Но данные антисептики назначаются только при развитии нагноения.

В случае поражения кожного покрова в области наружных половых органов рекомендовано проведение сидячих ванночек в растворе марганцовки либо фурацилина.

Смешанная форма гонореи

Как лечить гонорею у женщин и мужчин в случае выявления сопутствующей половой инфекции? Все зависит от того, какие заболевания были выявлены попутно.

При сопутствующем хламидиозе прописываются следующие медикаменты (на усмотрение доктора) – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин.

При выявлении трихомониаза в качестве дополнительных средств назначаются Метронидазол либо Тинидазол.

Гонорейная инфекция достаточно часто сопровождается сифилисом, но поскольку он имеет довольно длительный инкубационный период, больному назначается профилактический прием специализированных препаратов.

При отрицательном тесте на сифилис используется Бициллин-5 либо бензилпинициллина новокаиновая соль. В случае положительного ответа рекомендованы те же препараты, но в иных дозировках.

Выбор препарата зависит от каждого конкретного случая. Индивидуально подбирается и дозировка медикамента. Самостоятельное назначение антибиотиков может иметь самые негативные последствия.

Использованные источники: intimnyjotvet.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея у мужчин симптомы лечения

  Микроскопическое исследование гонореи

  Фторхинолоны от гонореи

  Свечи от гонореи эффективные

  От чего может появиться гонорея у мужчин

  Расшифровка мазка на гонорею

Лечение гонореи: важные шаги к чистым анализам

Человека, столкнувшегося с инфекцией, вызванной гонококками, в первую очередь интересует, как от такой неприятности избавиться. Мы разберем наиболее эффективные и проверенные способы терапии заболевания и ответим на вопросы пациентов.

Почему важно бороться с ЗППП? Сколько составляет продолжительность стандартного курса? Поможет ли лечение гонореи Сумамедом? Узнаем из нашего обзора и видео в этой статье.

Инфекция! Что делать, и куда бежать?

Гонорея – одно из самых распространенных венерических заболеваний с преимущественно половым путем передачи. На сегодняшний день его лечение не представляет трудностей, но только в том случае, если оно выявлено своевременно.

Обратите внимание! Многие больные ошибочно воспринимают исчезновение симптомов острой гонореи за самоизлечение. Однако чаще всего это лишь свидетельствует о приобретении инфекцией хронической формы. Помните, что недолеченная гонорея – источник серьезных проблем со здоровьем.

При подозрении на гонорею важно как можно раньше обратиться к дерматовенерологу или самостоятельно сдать анализы в частной лаборатории. Главное, не принимать антибактериальные препараты до установления диагноза: это может смазать лабораторную картину.

Кроме того, при обнаружении гонорейной инфекции специалисты рекомендуют:

  1. Пройти комплексное исследование на ЗППП – гонорея часто протекает в сочетании с другими заболеваниями (хламидиозом, трихомониазом и т.д.).
  2. Сообщить о необходимости обследования и лечения всем половым партнерам.
  3. До завершения курса терапии пользоваться презервативом или полностью исключить половые контакты.
  4. Дополнительно сдать мазок на бактериологическое (культуральное) исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз, но и поможет определить чувствительность штаммов к АБ-терапии.

Походы к лечению

Итак, как лечится гонорея? Победить инфекцию можно только с использованием подходящего антибиотика. Хотя современное противомикробное лечение быстрое и эффективное, оно имеет свои нюансы.

Как и все живые организмы, бактерия Neisseria gonorhoeae эволюционирует и приобретает устойчивость к лекарствам. Так, если пропускать время приема таблеток и невнимательно относиться к рекомендациям врачей, избавиться от нее будет крайне сложно.

Выбираем антибиотик: препараты выбора

За последние годы чувствительность возбудителя к основным лекарственным средствам резко изменилась, поэтому сегодняшние схемы лечения гонореи разительно отличаются от принятых ранее.

По результатам последних исследований:

  1. Цефтриаксон и Цефиксим (представители III поколения цефалоспоринов) — самое эффективное лекарство против гонококков.
  2. Спектиномицин обладает схожей с ним эффективностью.
  3. Активность Ципрофлоксацина в отношении возбудителя снизилась и на данный момент остается средней. Поэтому Ципролет для лечения гонореи используется только в качестве запасного варианта (антибиотика резерва).
  4. Чувствительность гонококков к пенициллинам и тетрациклинам практически отсутствует в связи с их бесконтрольным применением ранее, поэтому сегодня эти антибиотики для лечения гонореи не используются.

Важно! При заражении гонореей, штаммы которой устойчивы к стандартным антибиотикам, врач назначает препараты резерва. В настоящее время таковым является Офлоксацин.

Таблетки или уколы: что выбрать

Стандартная схема лечения гонореи может включать как инъекции, так и пероральный прием антибиотиков. При этом выбор лекарственной формы зависит от стадии, формы и степени тяжести заболевания.

Если неосложненную инфекцию можно победить с помощью таблеток, то при запущенных формах не обойтись без уколов: так курс лечения гонореи займет меньше времени, и риск нежелательных эффектов снизится.

Таблица: Стандартная схема пероральной антибиотикотерапии при гонорее:

Использованные источники: zppp.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Народная лечение гонорея

  Лекарственные препараты для лечения гонореи

  Что делать если ты заболел гонореи

  Средство лечение от гонореи

Цефотаксим: инструкция по применению

Состав

Описание

Показания к применению

Беременность и период лактации

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, период лактации, детский возраст — до 2,5 лет (для внутримышечного введения).

Период новорожденности (для внутривенного введения), хроническая почечная недостаточность, язвенный колит (в т.ч. анамнезе), беременность, период лактации (в незначительных концентрациях выделяется с молоком).

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях – внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), по 1 г каждые 12 ч; при неосложненной острой гонорее — в/м, 0.5-1 г однократно; при инфекциях средней тяжести — в/м или в/в, по 1-2 г каждые 8 ч; при сепсисе — в/в, по 2 г каждые 6-8 ч, при жизнеугрожающих инфекциях (при менингите) — в/в, по 2 г каждые 4 ч, максимальная суточная доза — 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. При необходимости введение повторяют через 6 — 12 ч.

При кесаревом сечении (в момент наложения зажимов на пупочную вену) — в/в 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы — дополнительно по 1 г.

При КК 20 мл/мин/1.73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным до 1 нед — в/в 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1 — 4 нед — в/в 50 мг/кг каждые 8 ч; детям, с массой тела до 50 кг — в/в или в/м 50 — 180 мг/кг в 4 — 6 введений. При тяжелом течении инфекций, в т.ч. менингите, в/м или в/в, в 4 — 6 приемов, максимальная суточная доза — 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов:

— для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (0,5 — 1 г разводят в 4 мл растворителя, 2 г — в 10 мл);

— для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0,9 % раствор NaCl или 5 % раствор декстрозы (1 — 2 г разводят в 50 — 100 мл растворителя). Продолжительность инфузии – 50 — 60 мин.

— для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (для дозы препарата 0,5 г — 2 мл, для дозы 1 г — 4 мл).

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены при внутривенном введении, болезненность и инфильтрат — при внутримышечном введении.

Со стороны мочевыделительной системы: азотемия, олигурия, анурия, повышение содержания мочевины в крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушения функции печени (повышение активности аланинтрансферазы, аспарагинтрансферазы, щелочной фотосфазы в плазме крови, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия); редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидозный стоматит).

Передозировка

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, нервно-мышечная возбудимость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и «петлевыми» диуретиками.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Особенности применения

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

При одовременном применении цефалоспориновых антибиотиков и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, однако в клинических исследованиях цефотаксима не было зарегистрировано подобного эффекта при его одновременном применении с этанолом.

Нельзя вводить внутривенно Цефотаксим для внутримышечных инъекций, так как растворитель содержит лидокаин; следует применять только свежеприготовленные растворы.

Применение при беременности и в период лактации

Цефотаксим может быть назначен во время беременности только по строгим показаниям.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использованные источники: apteka.103.by