Признаки ротовой гонореи

Гонорея в послеродовом периоде

Свежая гонорейная инфекция встречается в послеродовом периоде исключительно редко, и проявления ее мало отличаются от таковых вне беременности. Как правило, гонорейная инфекция развивается после родов в результате асцендирования в первые дни послеродового периода латентной гонореи. В родах и особенно вскоре после них создаются благоприятные условия для размножения гонококков и проникновения их в матку. При прохождении головки плода через родовые пути гонококки как бы «выжимаются» из цервикальных желез; послеродовые выделения, содержащие много крови, представляют для них хорошую питательную среду. Зияние внутреннего маточного зева до 5—8-го дня после родов способствует продвижению гонококков в полость матки. Обычно на 3—4-й день после родов гонококки в большом количестве заселяют матку.

Гонорейная инфекция в послеродовом периоде сравнительно часто проявляется в форме легкого эндомиометрита. В этом отношении все случаи легкого эндомиометрита заслуживают самого пристального внимания.

Клинические проявления гонорейного эндомиометрита не всегда отчетливо выражены. В начале заболевания температура может быть нормальной. При гонорейном эндомиометрите характерен поздний подъем температуры—на 6—8-й день послеродового периода (не выше 39°).

Местные признаки гонорейного эндомиометрита выражаются в небольшой болезненности матки и явлениях ее субинволюции. Выделения вскоре после родов становятся обильными и гнойными. Раннее появление гнойных или гнойно-слизистых выделений (на 2—3-й день после родов) следует рассматривать как признак, подозрительный на гонорейную инфекцию. В дальнейшем выделения становятся тягучими вследствие примеси большого количества слизи (гонорейный эндоцервицит), они приобретают желтоватый и даже зеленоватый цвет и могут вызывать раздражение наружных половых органов. Гонорейный процесс в послеродовом периоде может ограничиться маткой. Неосложненный гонорейный эндомиометрит стихает и по прошествии 3—5 недель может закончиться излечением или перейти в скрытую форму. При скрытой инфекции обычно по окончании послеродового периода происходит дальнейшее восхождение инфекционного процесса — поражение придатков матки (нередко это наблюдается при менструации после родов).

Гонорейный процесс в послеродовом периоде может протекать и в более тяжелой форме. Такое течение довольно часто связано со смешанной инфекцией. К явлениям эндомиометрита присоединяются признаки, указывающие на распространение инфекции на придатки матки. В конце 1-й и чаще 2-й недели после родов происходит высокий подъем температуры (до 39—40°), появляются интенсивные боли внизу живота, сначала с одной, а затем с противоположной стороны. Переход воспалительного процесса на другую сторону сопровождается новым повышением температуры, развиваются явления раздражения брюшины.

В одних случаях гонорейное воспаление придатков матки протекает сравнительно легко — воспалительный процесс ограничивается внутренней поверхностью маточной трубы и быстро заканчивается. У других больных наблюдается более тяжелое течение заболевания, отмечаются явления пельвиоперитонита и имеется наклонность к обострениям заболевания.

При внутреннем исследовании в начальной стадии поражения придатков матки отмечается резкая болезненность трубных углов матки и начального отрезка маточной трубы; при дальнейшем развитии заболевания можно обнаружить уплотненные болезненные маточные трубы, увеличенные яичники или в зависимости от степени поражения сактосальпинксы и экссудат в маточно-прямокишечном пространстве. Изменения со стороны придатков матки удается сравнительно легко установить посредством внутреннего исследования в тех случаях, когда раздражение брюшины невелико или явления со стороны брюшины уже значительно уменьшились.

Использованные источники: www.medical-enc.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Через какое время можно сдать анализ на гонорею

  Гонорея способы заражения мужчины

  Как вылечиться от гонореи таблетки

Гонорея и беременность

Гонорея – это одна из самых серьезных инфекций, передаваемых половым путем. Не вылеченное вовремя заболевание может распространиться в полости матки и вызвать заражение плода. Как проявляется гонорея у беременных женщин?

Причины появления гонореи

Возбудителем заболевания является гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Это микроорганизм предпочитает селиться на слизистой органов мочеполовой системы, прямой кишки и ротовой полости. В первую очередь у беременных женщин гонококк поражает канал шейки матки, впоследствии переходя на маточные трубы и яичники. У новорожденных гонорея нередко вызывает конъюнктивит (поражение слизистой оболочки глаз).

Заболевание передается половым и контактно-бытовым путем. Отказ от использования презервативов, случайные половые связи, несоблюдение правил личной гигиены – вот главные факторы, способствующие развитию гонореи. В последние годы отмечается некоторое снижение заболеваемости по всей стране.

Симптомы гонореи у беременных женщин

Инфекционный процесс развивается спустя 3-14 дней от момента заражения. В большинстве случаев болезнь начинается остро и сопровождается повышением температуры тела и другими признаками интоксикации. Возможно хроническое рецидивирующее течение, при котором все клинические проявления инфекции будут смазаны.

У женщин гонорея вызывает следующие заболевания половых путей:

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цервицит (поражение канала шейки матки);
  • проктит (воспаление прямой кишки);
  • эндометрит (инфицирование внутреннего слоя матки);
  • сальпингоофорит (поражение маточных труб и яичников).

Признаки гонореи у будущих мам не имеют отличительных особенностей. Болезнь протекает точно так же, как и у женщин, не ожидающих ребенка. На фоне снижения иммунитета во время беременности возможно одновременное поражение несколькими инфекционными агентами.

  • обильные сливкообразные густые выделения из половых путей;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • болезненность во время полового акта;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли в области прямой кишки (при проктите).

Во время беременности гонорея нередко протекает бессимптомно. При присоединении других инфекций диагностика патологии значительно затрудняется, поскольку исчезают типичные клинические симптомы болезни. Такой расклад усложняет лечение будущих мам и нередко приводит к развитию серьезных осложнений.

Последствия гонореи для беременных женщин

В первом триместре беременности заболевание может протекать в виде эндометрита и сальпингоофорита. При этом происходит поражение внутреннего слоя матки, маточных труб и яичников. На фоне инфекции возможен самопроизвольный выкидыш, нередко осложняющийся выраженной интоксикацией.

Гонорея сама по себе может стать причиной бесплодия. При воспалении маточных труб в их просвете формируются спайки, препятствующие прохождению сперматозоида к яйцеклетке. При длительных безуспешных попытках завести ребенка паре обязательно следует провериться на гонококковую инфекцию.

Последствия гонореи для плода

Инфицирование плода может произойти как во время беременности, так и в процесс родов. На ранних сроках беременности попадание инфекции в матку может стать причиной самопроизвольного выкидыша или же формирования серьезных пороков развития. Но даже благополучное течение первого триместра беременности не гарантирует отсутствие проблем на более поздних сроках.

Во второй половине беременности инфекция может попасть в плодные оболочки с развитием хорионамнионита. Нередко гонорея осложняется формированием плацентарной недостаточности и последующей гипоксии плода. В третьем триместре возможно развитие многоводия.

Гонококковая инфекция после 30 недель грозит преждевременным излитием околоплодных вод. Такая ситуация может привести к заражению ребенка гонококками. Возможно рождение малыша раньше положенного срока. Все недоношенные дети переводятся в специализированное отделение для дальнейшего выхаживания.

Заражение ребенка также может произойти в родах. При рождении малыш цепляет на себя все гонококки, что обитают в половых путях женщины. У детей, родившихся от матерей с гонореей, возможно развитие конъюнктивита и сепсиса.

Диагностика

Для выявления возбудителя берется соскоб со слизистой оболочки половых путей женщины. Эта процедура является совершенно безопасной и не несет никаких последствий для плода. Полученный материал рассматривается под микроскопом, а также высеивается на специальные питательные среды. У всех беременных женщин обязательно проводится определение чувствительности гонококков к антибиотикам.

В последние годы для диагностики гонореи активно применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот способ дает возможность выяснить лишь сам факт присутствия гонококков, но не их количество. Поскольку гонококков на слизистой оболочке половых путей в норме быть не должно, метода ПЦР достаточно для установки точного диагноза.

Антибактериальная терапия при гонорее во время беременности

В большинстве случаев терапия гонококковой инфекции у будущих мам проводится на приеме у гинеколога. Госпитализация в стационар может потребоваться при выраженной интоксикации или в случае угрозы прерывания беременности. В этой ситуации необходимо лечение не только основного заболевания, но и его осложнений.

Антибактериальная терапия при гонококковой инфекции назначается на любом сроке беременности. Для лечения используются антибиотики из группы цефалоспоринов (цефтриаксон, цефиким, цефотаксим). Препарат вводится однократно внутримышечно. При аллергии на цефалоспорины применяется эритромицин и другие средства из группы макролидов.

Одного курса терапии бывает достаточно, чтобы гарантированно избавить беременную женщину от проявлений гонореи. В редких случаях может потребоваться повторное применение антибиотиков. При этом подбирается другой препарат, на который у бактерий еще не выработалось устойчивости.

Можно ли вылечить гонорею без назначения антибиотиков? Многие будущие мамы, опасаясь за своего малыша, задаются этим вопросом. Существует мнение, будто бы любые антибактериальные препараты во время беременности вредны для плода. Все совсем нет так, и многие лекарственные средства разрешены к применению у будущих мам. Цефалоспорины и макролиды прошли клинические испытания, где была доказана их относительная безопасность для малыша утробе матери. Отказ от антибактериальной терапии может существенно ухудшить состояние женщины и привести к необратимым последствиям вплоть до прерывания беременности.

Другие методы лечения при гонорее

При сочетании гонококковой инфекции с другими заболеваниями половых путей назначаются препараты местного действия. В первом триместре для уменьшения выделений и снятия зуда применяются различные антисептики («Гексикон», «Бетадин», «Флуомизин» и другие). Они обладают широким спектром действия и значительно улучшают состояние будущей мамы в течение 48 часов.

Во второй половине беременности к лечению подключаются более мощные препараты. «Тержинан», «Макмирор», «КлионД» и другие антибактериальные свечи снимают воспаление в половых путях и устраняют симптомы инфекции. Длительность лечения местными средствами составляет от 7 до 10 дней.

Для стимуляции общего иммунитета после 16 недель гинекологи рекомендуют пройти курс иммуномодуляторов. Лучшим препаратом для беременных женщин считается «Виферон». Средство вводится в прямую кишку, откуда с током крови разносится по всему телу. «Виферон» повышает защитные силы организма и дает ему возможность эффективно бороться с опасной инфекцией.

При развитии осложнений на фоне гонореи беременная женщина госпитализируется в стационар. При угрозе выкидыша проводится сохраняющая терапия, заключающаяся в применении средств, снижающих тонус матки. Сформировавшуюся плацентарную недостаточность лечат препаратами, улучшающими кровоток в матке и пуповине плода.

Пройти полный курс лечения при гонорее должна не только беременная женщина, но и ее партнер. В противном случае терапия не имеет смысла, ведь спустя некоторое время произойдет повторное заражение. Лечением мужчин занимается врач-уролог или андролог.

Роды при гонорее

Перенесенная во время беременности гонококковая инфекция не является основанием для проведения кесарева сечения. В большинстве случаев женщины рожают самостоятельно, если не возникает других показаний к операции. Акушер может предложить кесарево сечение в случае тяжелого состояния инфицированного плода или при преждевременном излитии околоплодных вод.

Вопрос об операции может встать и в том случае, если дебют гонореи пришелся как раз на момент родов. В этом случае в несколько раз повышается вероятность инфицирования плода при прохождении по родовым путям матери. Кроме того, при выраженной интоксикации организма роды могут пройти не слишком благополучно. В этом случае способ родоразрешения во многом будет зависеть от состояния женщины и выраженности клинических проявлений болезни.

Для профилактики гонореи гинекологи рекомендуют воздерживаться от случайных половых связей, а также не забывать о мерах защиты от инфекций, передаваемых половым путем. Использование презерватива значительно сокращает риск заражения гонореей беременной женщины, а значит, предупреждает инфицирование ее ребенка. Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать возникновения гонореи и всех осложнений, связанных с этим опасным заболеванием.

Использованные источники: spuzom.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Гонорея как сдавать анализ

  Гонорея на что влияет

  Какие анализы сдать чтобы определить гонорею

  Может ли гонорея не проявляться год

  Какое лекарство помогает от гонореи

Гонорея полости рта: фото, симптомы, методы лечения

Поражение гонореей полости рта специалисты выделяют в особую группу, так как это заболевание по своим проявлениям очень схоже с ангиной или ларингитом . В следствие такого сходства, зачастую, пациенту долгое время не получают необходимого и должного лечения, что приводит к тяжелой форме течения болезни.

Симптомы гонореи ротовой полости

Гонорея полости рта в большинстве случаев возникает поле полового контакта с инфицированным, а именно после орального секса, однако, при других интимных отношениях инфицирование также возможно . Большинство ученых утверждают, что инфицирование гонореей возможно и при обыкновенном поцелуе.

Возбудитель болезни мгновенно вызывает в полости рта воспалительный процесс, который локализуется на слизистой оболочке, а именно, появляется гнойный налет на миндалинах и деснах. Пациент начинает жаловаться на боль при глотании, неприятный запах изо рта, появляется общая слабость и плохое самочувствие, может охрипнуть голос.

Нередко проявления гонореи напоминает настоящее течение ангины. Больного беспокоят:

  1. боль в горле;
  2. повышенная температура;
  3. озноб;
  4. налет на миндалинах;
  5. затруднение при глотании. Гнойный налет при этом достаточно обильный и имеет резкий неприятный запах.

В большинстве случаев, такое течение болезни возникает после присоединения бактерий к пораженным участкам. Нередко при исследованиях выявляют еще и менингококковую инфекцию, которая осложняет течение болезни и способствует серьезным осложнениям.

Течение гонореи и ее лечение

В большинстве случаев подобное заболевание протекает без значительных симптомов и больной приходит к специалисту с обычной жалобой на боль в горле.

Также существует вероятность к появлению устойчивости заболевания к антибиотикам, тогда последующее лечение будет усложнено.

Лечение заболевания должно проводиться комплексно. Применяют антибактериальные препараты совместно с лекарствами пенициллинового цефалоспоринового ряда. В некоторых случаях возможно применение антибиотиков. Хорошо применяется использование различных иммуномодуляторов и антисептиков, направленных на снижение болезненных ощущений во рту и горле. При необходимости следует использовать антигистаминные препараты и лекарства для укрепления сосудов организма.

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Вылечить гонорею голоданием

  Чем быстрее вылечить гонорею

  Чем лечить гонорею мужчине

  Есть ли лекарство от гонореи

Как проявляется гонорея при поражении полости рта

Большинство венерических заболеваний может распространяться не только на половых органах, но и других частях тела. Локализоваться гонококковая инфекция способна в области глаз, прямой кишки, глотки и гортани. При гонорее во рту человек сталкивается с гнойным налетом и болью при глотании. О том, какие симптомы, пути заражения и способы лечения данной патологии существуют, мы расскажем далее.

Признаки и симптомы гонореи во рту

Проявление болезни начинается не сразу после заражения, а спустя некоторое время после. Первая симптоматика становится видна через 3-7 дней, но иногда патология не проявляет себя и в течении 6 месяцев.

Главным признаком заболевания является жжение и сухость во рту. Также достаточно часто у пациентов появляется зуд. По мере прогрессирования болезни происходит интоксикация организма и появляется лихорадка. К этому моменту человек сталкивается со следующими симптомами:

  • постоянная боль, которая усиливается при глотании;
  • обильное слюноотделение;
  • сиплый голос;
  • неприятный запах, который невозможно устранить жвачкой и другими средствами;
  • увеличенные лимфоузлы, при надавливании на них чувствуется боль.

На ранних этапах развития гонореи симптомы практически не отличаются от обычной ангины, поэтому пациенты не придают значения своему самочувствию и пытаются самостоятельно улучшить свое здоровье. На фото в нашей статье хорошо видно, как выглядит оральный триппер.

Проявляться симптомы будут внезапно, поскольку слизистая рта является благоприятной средой для размножения бактерий.

Всего за несколько дней налет появится во всей ротовой полости и глотке.

Если вы заметили у себя яркое проявление описанных выше симптомов, то следует в экстренном порядке обратиться к врачу, который составит план лечения. Следует понимать, что при отсутствии медицинской помощи гонококк быстро распространится на внутренние органы и может попасть в мозг. В такой ситуации велик риск летального исхода.

Способы заражения

Гонорея во рту появляется только в том случае, когда соответствующие бактерии попадают на слизистую оболочку. Согласно статистике, женщина гораздо чаще сталкивается с такой патологией, чем мужчина. Передаваться гонорея может 3 основными способами:

  1. Поцелуи. Многие считают, что заразиться чем-либо через обычный поцелуй невозможно. Однако, это всего лишь заблуждение. При страстном поцелуе с проникновением языка риск инфицирования значительно повышается. Если во время полового акта чередуются оральные ласки с поцелуями, то избежать заражения практически невозможно.
  2. Гигиена. Гонокок не может существовать в чистой среде. В связи с этим врачи настаивают на том, чтобы люди хорошо мыли посуду, регулярно меняли постельное белье, стирали полотенца и соблюдали правила личной гигиены.
  3. Оральные ласки. Данный способ заражения гонореей является самым распространенным. Во время орального секса в рот попадают бактерии с больных половых органов, поэтому развитие заболевания начинается моментально. В таком случае симптомы заметны уже на 3-4 день после контакта с больным.

Гонорейный фарингит и ларингит

Достаточно часто люди путают гонорейный фарингит с другими видами заболеваний. Мало кто думает о том, что неприятные симптомы могут быть вызваны венерической инфекцией, к тому же, выглядеть горло может совершенно по-разному.

При остром течении гонореи возможно появление высокой температуры, что еще больше убеждает пациента в простудном заболевании. На фоне этого появляется недомогание и слабость.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то гонорейный фарингит начнет проникать в дыхательные пути. Это в свою очередь вызовет поражение гортани, которое практически ничем не отличается от обычного ларингита. У пациента появится одышка, ему станет тяжело делать вдохи, возникнет сильный кашель. Поэтому если вы чувствуете изменения в состоянии своего здоровья, то не пытайтесь самостоятельно устранить имеющиеся симптомы. Обратитесь к специалисту, поскольку только он сможет выявить болезнь.

Диагностика

Независимо от того, насколько очевидными кажутся симптомы гонореи, врач обязан провести диагностику и убедиться в том, чем именно болеет пациент. Сначала специалист осматривает и опрашивает человека, а затем переходит к другим методам, которые позволяют установить точную причину и этап прогрессирования болезни. Сюда относится:

  • ПИФ анализ;
  • бактериоскопический метод, перед этим исследованием нельзя принимать антибиотики и другие лекарства;
  • ПРЦ анализ (анализируется ДНК);
  • иммуноферментное исследование.

В редких случаях, когда у человека присутствуют сопутствующие болезни или гонорея поразила внутренние органы, также назначают инструментальную диагностику.

Лечение заболевания

Обнаруженную в ротовой полости гонорею можно полностью вылечить за счет курса антибиотиков, если вовремя начать лечение. Назначенный врачом курс должен быть завершен даже в том случае, если у вас пропали все симптомы болезни.

Медикаменты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей. Врач подберет комплексную терапию, которая включает в себя таблетки и при необходимости инъекции.

Основу лечения составляют лекарства, в состав которых входит пенициллин. Наиболее популярным и эффективным считается ампиокс, бициллин и ампициллин. Кроме этого обязательны к употреблению сульниламидные, миногликозные и цифалоспориновые лекарства.

Особое внимание уделяется иммунитету пациента, поскольку триппер делает человека более подверженным к ВИЧ-инфекции.

С этой целью назначаются комплексы с высоким содержанием витамина В и С.

Взрослый человек обязан серьезно отнестись к состоянию своего здоровья, чтобы начать лечение на раннем этапе и не столкнуться с серьезными осложнениями.

Использованные источники: veneromed.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Факторы передачи гонореи

  Чем опасна гонорея

  5 уколов от гонореи

  Какие нужны лекарства от гонореи

  Чем опасна гонорея в беременность

Как проявляется и лечится гонорея полости рта и горла

Не так много людей знает, что на фоне триппера развивается гонококковый фарингит – тяжелая патология, поражающая ротоглотку. Гонорея сопровождается не только урогенитальными признаками. При поражении глотки гонококками в клинической картине этой половой инфекции появляются симптомы ангины. Болезнь развивается по-особому и требует специфического лечения.

Возбудитель

Бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк) – возбудитель гонореи ротовой полости. Патогены, попав в ротоглотку, интенсивно размножаются. Они поражают язык, глотку, миндалины, небо и десна.

Инкубационный период короток, он продолжается от 2 до 30 дней. Вне организма бактерии быстро гибнут. Они сверхчувствительны к холоду и жаре. Оптимальная температура для их развития + 35-55 0 С. В теплой среде гонококки живут 6 часов. Чрезмерно высокие температуры убивают их за 5 минут. В гнойных массах диплококки обитают около 24 часов.

Нейссерий моментально уничтожают слабые антисептики. Они гибнут при обработке нитратом серебра, их истребляют антибиотики из группы пенициллина и стрептомицина. Бактерии беспрестанно мутируют, вырабатывают устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. С ними способны бороться не все антибиотики, даже если они относятся к препаратам последнего поколения.

Симптомы гонококкового фарингита возникают изолировано или в комбинации с инфекцией урогенитального аппарата. На его фоне развивается гонорейный уретрит, проктит, стоматит, артрит. Одновременно с ним поражаются органы дыхания.

Причины и пути инфицирования

Классический триппер вовлекает в воспалительный процесс органы мочеполового аппарата. Впрочем, поражение других систем при этом не исключено. Гонорейный фарингит развивается, когда Neisseria gonorrhoeae проникают в глотку.

При контакте здорового человека и заболевшего или носителя гонококков с очага поражения (обычно с урогенитальных органов) на слизистую рта переносятся инфекционные патогены. Глотка воспаляется после незащищенного орально-генитального секса. Гонорея горла носит острый и хронический характер.

Способы заражения

Орально-генитальный контакт без использования презерватива – основная причина гонорейной ангины.

Инфекция передается несколькими путями:

  • при совершении полового акта (традиционного, орального, анального);
  • контактно-бытовым (через средства гигиены, находящиеся в общем пользовании, постельное и нательное белье, посуду);
  • перинатально (при контакте ребенка с инфицированными слизистыми оболочками родовых путей);
  • при поцелуе (когда ротоглотка полового партнера заражена гонорейной ангиной).

Гонококковая инфекция поражает людей разных возрастов. Его диагностируют с момента рождения и до старости. Риск заражения высок при тесных контактах, игнорировании гигиенических правил.

Симптоматика

Инфекция поражает не только глотку, она локализуется на языке, миндалинах, небе, в носовой полости и гортани. Болезнь зачастую течет бессимптомно, либо ее признаки сильно стерты. Ей присущи проявления обычного фарингита. Пациенты страдают от:

  • болевого синдрома, возникающего в горле;
  • дискомфортных ощущений, вызванных сухостью и першением в ротоглотке;
  • кашля;
  • охриплости;
  • затрудненного глотания;
  • повышенной температуры;
  • сонливости;
  • слабости.

Лихорадочные состояния возникают в период обострения. Держатся несколько суток, пока температура находится в пределах 37-38 0 С. Они сопровождаются вялотекущей интоксикацией, приводящей к несущественному или умеренному нарушению общего состояния.

Симптомы гонореи в горле периодически пропадают самопроизвольно (без приема каких-либо лекарств). Возникает довольно продолжительная ремиссия, на смену которой приходит обострение. Врач, осматривая ротовую полость и глотку, не замечает патологических изменений.

Иногда на слизистых видны места покраснений, участки, подернутые желтоватым налетом, единичные красные зерна увеличившихся лимфоидных узелков. Если воспаление затрагивает миндалины, возникает гонококковая ангина, симптоматика которой схожа с обычным тонзиллитом.

Поскольку болезнь способна проходить асимптомно, пациенты указывают на возникновение дискомфортных ощущений в горле. Признаки у них не вызывают особого беспокойства. Больные ошибочно полагают, что раздражение глотки вызывают аллергены, запыленный воздух, табачный дым и прочие легкоустранимые агенты.

Источники инфицирования

У зараженных людей гонококки находятся в экссудате, выделяющемся из гениталий, слюне, моче. Гонорея горла возникает при всех видах незащищенной интимной близости (особенно во время оральных контактов). Возбудитель передается не только при совершении акта, но и через поцелуи.

В группу риска попадают:

  • Те, кто вступают в половую связь без использования средств защиты (презервативов). При этом заражение происходит как со случайным, так и постоянным партнером.
  • Дети. Младенцы, проходя по родовым путям, получают микрофлору матери. Чтобы уберечь детей от заражения, им закапывают в носовые ходы и глаза Альбуцид. Когда врачи знают, что женщина инфицирована гонореей, они рассматривают возможность проведения кесарева сечения. Операция снижает риск передачи гонореи младенцу. Дети нередко заражаются гонококками контактно-бытовым способом. Они получают инфекцию от матерей. При обнаружении гонореи у женщины, обязательно обследуют ее детей.
  • Лица с иммунодефицитами. Гонококки поражают тех, кто страдает от ВИЧ, СПИДа, врожденной иммунодепрессии. Гонорея во рту развивается у пациентов, которым пересадили органы, трансплантировали костный мозг. В организм людей с ослабленным иммунитетом легко проникают различные патогены, а защитные механизмы не справляются с их подавлением.

Долго текущее воспаление в ротоглотке, неподдающееся лечению, постоянно возобновляющееся, указывает на то, что развилась гонорея полости рта или другая атипичная разновидность фарингита. Точный диагноз устанавливает врач по результатам анализов.

Диагностика

Отличить самостоятельно гонококковый фарингит от других заболеваний горла невозможно. Ставит диагноз только врач, он выявляет заболевание по результатам анализов. При подозрении на гонорею горла выполняют следующее:

  • берут мазок;
  • делают посев;
  • проводят ПРЦ (полимеразно-цепная реакция).

Мазок иногда дает ложные результаты. При попадании возбудителя на слизистые в организме пациента происходит активизация клеточного иммунитета. С бактериями начинают бороться макрофаги. Они, поглотив микробов, пытаются их переварить. Но им не удается разрушить полностью гонококков.

При не завершившемся фагоцитозе бактерии не погибают, они только теряют способность двигаться. Макрофаги, обездвижив гонококков, обеспечивают им защиту. На бактерий не действует антибиотик, они не обнаруживаются в мазке.

Бактериологический способ дает более точные результаты. Но при посеве со слизистых чистый возбудитель высеивается изредка.

С помощью полимеразной цепной реакции удается обнаружить даже защищенные бактерии (находящиеся внутри клетки). Так же этот метод позволяет выявить антитела, вырабатываемые к агенту гонореи.

Дифференциальное диагностирование

Фарингит вызывают не только гонококки. К нему приводят и другие патогены. Заболевание провоцируют хламидии – агенты, инфицирующие мочеполовую систему и ротоглотку.

Хламидийный фарингит течет скрытно, не проявляя симптомов, или дает слабовыраженные признаки. Отличить гонококковый фарингит от других типов патологии способен только врач. Он отмечает как выглядят слизистые оболочки в ротоглотке, специфические признаки заболеваний, подтверждает подозрения результатами полученных анализов.

Лекарственная терапия

Лечится гонорея горла только по схеме, составленной врачом. Для ее подавления необходимы антибиотики, препараты для наружного применения, симптоматические средства, лекарства для поднятия иммунитета.

Антибиотикотерапия

Для лечения гонококкового фарингита применяют антибиотические средства, относящиеся к группам:

  • Цефалоспоринов – средств, повреждающих клеточные мембраны гонококков;
  • Пенициллинов – препаратов, нарушающих синтез клеточных стенок патогенов;
  • Макролидов – лекарств, подавляющих рост и размножение бактерий;
  • Фторхинолонов – медикаментов, угнетающих ДНК-гиразы или топоизомеразы IV микробов;
  • Азалидов – антибиотиков, оказывающих противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Местные и симптоматические средства

Дополнительное лечение гонореи горла включает лекарства, снижающие температуру, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы.

Местное лечение гортани проводят, используя антисептики. Ротоглотку орошают спреями Мирамистин, Хлоргексидин.

Горло полощут бактерицидными растворами:

  • Фурацилином;
  • Хлорофиллиптом;
  • Перекисью водорода.

После спада обострения и нормализации температуры делают ингаляции с раствором соли, эфирными маслами, травами и прочими средствами, применимыми при обычном фарингите.

Диетотерапия

Если возникло гонорейное воспаление в ротовой полости, необходимо скорректировать питание. Пациентам рекомендуют:

  • Питаться мягкой, теплой едой. Она снижает болевые ощущения, облегчает процесс глотания.
  • Готовить блюда, не раздражающие глотку.
  • Не употреблять копчености, сладости, острое, соленое, алкоголь.
  • Соблюдать питьевой режим: употреблять ежедневно до 2 л теплой жидкости.

Пациенты с гонореей горла нуждаются в обильном питье. У них в полости рта скапливаются вредоносные бактерии, гнойные выделения. Питье смывает со слизистых патогенный экссудат, чем ускоряет выздоровление. Для лечения готовят:

  • ягодные морсы;
  • фруктовую воду (лимонную, апельсиновую, яблочную);
  • компоты;
  • фито-чаи из ромашки, мяты, шалфея, липового цвета;
  • медовую воду.

Гонококки способны видоизменятся под воздействием принимаемых антибиотиков, что приводит к опасным осложнениям. Антибиотикотерапию нельзя прерывать. Недолеченная гонорейная инфекция переходит в хроническое состояние. Симптомы патологии пропадают, а бактерии разрушают органы и системы.

После курсового лечения необходимо сдать контрольные анализы. По их результатам судят здоров человек, или ему необходимо повторное лечение.

Использованные источники: venerbol.ru