Гонорея тесты с ответами

Лабораторные тесты на гонорею: инфекция не останется незамеченной

Несмотря на большую распространенность венерических инфекций в мире, подтвердить или опровергнуть их наличие у пациента «на глаз» бывает совсем не просто. Какие тесты на гонорею позволяют диагностировать болезнь эффективно и в кратчайшие сроки? В нашем обзоре и видео в этой статье мы рассмотрим самые современные и эффективные методы исследования пациентов с подозрением на ЗППП.

Общие сведения об инфекции

Гонорея – заболевание инфекционного характера, вызываемое бактерией-диплококком Neisseria gonorhoeae.

Гонорея считается высокозаразным заболеванием: риск заразиться даже при однократном незащищенном сексуальном контакте с бактерионосителем составляет 50-70%. Инкубационный период небольшой, в среднем он составляет 1-15 дней.

К симптомам «классической» гонореи врач венеролог может отнести:

  • зуд, дискомфорт, боль, жжение в области уретры;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • выделения желтовато-белого цвета;
  • иногда – субфебрилитет, головная боль, слабость, утомляемость, снижение аппетита.

Обратите внимание! Не стоит забывать, что у 70% женщин и 30% мужчин гонорея протекает практически бессимптомно.

Появление этих клинических признаков – повод обратиться к специалисту и провериться на ЗППП. Помните, что диагностика гонореи включает в себя целый комплекс мероприятий.

Клинические методы

Исследование жалоб больного и его тщательный осмотр – лишь первый, но очень важный шаг к постановке верного диагноза. Симптомы гонореи в остром периоде достаточно показательны и достаточны для того, чтобы опытный специалист мог предположить у него венерическую инфекцию и назначить соответствующее исследование на гонорею.

При осмотре специалист обращает внимание на:

  • гиперемию (покраснение), отек устья уретры или цервикального канала;
  • гноевидные сливкообразные выделения;
  • признаки кольпита и цервицита у женщин.

Важно! Поставить диагноз на основании исключительно осмотра нельзя, поскольку определяемый врачом уретрит или цервицит может быть вызван не только гонококком, но и другими инфекциями.

Лабораторные методы

В этом разделе мы рассмотрим самые популярные лабораторные исследования, которые предлагает стандартная медицинская инструкция.

Экспресс-диагностика

Экспресс тесты разработаны для тех пациентов, которые хотят убедиться в предварительном диагнозе в домашних условиях. Купить их можно практически в любой аптеке.

Материалом для исследования являются гнойные выделения из уретры, влагалища или прямой кишки. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Механизм действия тест-полосок основан на реакции со специфическими антителами к гонококкам. Оценить реакцию очень просто: окрашивание одной (контрольной) черточки свидетельствует об отрицательном результате, двух – о положительном.

Главным преимуществом использования такого метода можно назвать гарантированная анонимность и отсутствие необходимости посещать медицинское учреждение. Очевидный минус – низкая эффективность (менее 50%).

Бактериология

В ходе клинического осмотра при подозрении на ЗППП врач всегда берет соскоб (мазок) из уретры или цервикального канала. Получив необходимый биоматериал, его нужно необходимым образом подготовить для последующей микроскопии – поместить на предметное стекло и окрасить с помощью специальных красителей (например, метиленового синего).

Поскольку возбудители гонореи являются кокками, в окуляре микроскопа они будут ярко выделяться на фоне бледно-голубых лейкоцитов.

Дифференцировать бактерии Neisseria gonorhoeae от остальных кокков можно с помощью окраски по Граму. В результате возбудитель триппера приобретет ярко-розовый оттенок.

Микроскопия мазка – достаточно точный метод диагностики острых форм гонореи, однако его эффективность значительно снижается в случаях, когда больной имеет хронические или малосимптомные формы заболевания.

Бактериоскопия

Наряду с бактериологическим, широко распространен бактериоскопический метод исследования. Он основан на посеве генитальных выделений на специальные питательные среды с целью выращивания колонии возбудителя и его дальнейшего изучения под микроскопом.

В зависимости от клинических проявлений заболевания материалом для этого теста служат выделения из:

  • уретры;
  • цервикального канала;
  • влагалища;
  • прямой кишки;
  • глотки;
  • глаз.

Точность исследования достаточно высока – 95-100%. Однако не обошлось и без недостатков: его процесс достаточно трудоемкий и занимает около недели.

Обратите внимание! Еще одно преимущество метода – возможность определить чувствительность возбудителя к основным антибиотикам. Это позволит врачу составить наиболее эффективную схему терапии.

Полимеразная цепная реакция – на сегодняшний день наиболее эффективный и широко применяемый метод диагностики большинства ЗППП. Он основан на многократном избирательном копировании участка ДНК возбудителя при помощи специальных ферментов in vitro.

Чувствительность теста достигает 98,5-99, а специфичность – 95 процентов. Однако несмотря на все преимущества, его цена остается достаточно высокой, поэтому обычно он проводится только в частных лабораториях.

Иммуноферментный анализ

ИФА на гонорею – вспомогательный метод, который позволяет выявить не самого возбудителя, а антитела к нему. Для его проведения достаточно сдать кровь из вены.

Преимуществами теста можно назвать неинвазивность, достаточную эффективность и простоту проведения, существенным недостатком – возможность получить ложноположительный результат в случае успешно излеченной болезни.

Обратите внимание! ИФА «не видит» разницы между острой и давно перенесенной инфекцией. Так, обнаружение IgG к гонококку при отсутствии IgM может свидетельствовать не только о хронической инфекции, но и о и успешно излеченной в прошлом гонорее.

Что дальше?

Выявленная гонорея, даже если инфекция вас никак не беспокоит, требует обязательного лечения.

Стандартная схема терапии этого заболевания включает прием:

  • антибиотиков (из группы макролидов, цефалоспоринов, тетрациклинов);
  • местных лекарственных форм (противомикробных средств, антисептиков);
  • НПВС;
  • Иммуномодуляторов;
  • Поливитаминов.

После завершенного курса лечения важно сдать контрольные анализы (как правило, ПЦР или бакпосев) и убедиться, что заболевание полностью побеждено.

Вопросы врачу

ЗППП при беременности

Здравствуйте, доктор! Посоветуйте, что мне делать. Сейчас у меня 11 недель беременности. Ребенок незапланированный, но мы его очень ждем. Никаких особых жалоб нет. При первичном обследовании в ЖК было выявлено воспаление и гонорея. Я в шоке! Возможна ли нормальная беременность с таким диагнозом? Нужно ли лечить инфекцию сейчас или позже? О чем мне еще нужно знать?

Здравствуйте! Безусловно, гонорея опасна для течения беременности: она может спровоцировать выкидыш, преждевременное излитие околоплодных вод и прочие проблемы. Лечить ее нужно обязательно. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который назначит вам дополнительные лабораторные тесты и безопасное лечение.

Не забывайте, что обнаруженная ИППП у вас, вероятнее всего, есть и у вашего полового партнера. Поэтому он должен обследоваться и пройти курс терапии вместе с вами.

Хроническая гонорея

В молодости, 13 лет назад, у меня был один эпизод, который не дает мне покоя. Тогда меня беспокоило жжение при мочеиспускании, белые выделения из головки члена. Тогда не хватило ума пойти в больницу, лечился Индометацином. Постепенно все симптомы прошли и больше не возникали.

Сейчас есть жалобы на ноющие, тянущие боли в яичках, внизу живота. Ходил на УЗИ – поставили хронический эпидидимит. Врач сказал, что возможно – это следствие перенесенного венерического заболевания.

У меня вопрос: могли ли симптомы, которые беспокоили меня 13 лет назад, быть проявлением острой гонореи?

Здравствуйте! Безусловно, могли. Чтобы подтвердить или опровергнуть это предположение рекомендую вам обратиться к дерматовенерологу и пройти лабораторные тесты на ЗППП (ПЦР, бактериологическое исследование и др.).

Использованные источники: zppp.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Гонорея анализы лечение

  Линкомицин гонорея

  Начальные симптомы гонореи

  Хронического гонорей

  Срок лечения гонорее

  Кандидоз гонорея трихомониаз

ТЕСТ НА ГОНОРЕЮ CITO TEST Gonorrhea

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Условия хранения
  • Форма выпуска

Тетс на гонорею CITO TEST Gonorrhea — одношаговый тест для выявления возбудителя гонореи является быстрым, иммунохроматографический анализом для качественного определения антигенов возбудителя гонореи в цервикальной мазке (женщины) и уретральном мазке (мужчины). Тест используется для диагностики гонококковой инфекции.
Быстрый тест для выявления возбудителя гонореи является качественным, латерально текущим иммунохроматографический анализом для выявления антигенов возбудителя гонореи в цервикальной мазке (женщины) и уретральном мазке (мужчины).
В этом тесте антитела для селективного определения антигенов возбудителя гонореи предварительно нанесенные на тестовом участке тест-системы. Во время исследования проходит взаимодействие образца в месте его внесения на кассету с нанесенными антителами. Затем смесь мигрирует вдоль мембраны, реагирует с иммобилизованными на мембране антителами с образованием цветной тестовой линии. Появление линии указывает на положительный результат тестирования и, наоборот, ее отсутствие — на отрицательный. Контрольная линия всегда появляется на кассете, является внутренним контролем выполнения тестирования и свидетельствует, что была использована достаточное количество образца и произошло заполнение капилляров мембраны.

Показания к применению

CITO TEST Gonorrhea предназначен для выявления венерического заболевания — гонореи.

Способ применения

Забор образца и приготовление
Для тестирования может быть использован мазок цервикальной слизи (женщины) и уретральный мазок (мужчины). При обнаружении возбудителя гонореи качество полученного образца
очень важна, поэтому процедура его забора требует четкого соблюдения техники, обеспечит адекватное количество антигенов в мазке.

Для забора образца у женщин:
— Использовать зонд, входит в тест-набора. Как альтернативный вариант, можно использовать любой из полиэстера зонд.
— Перед забором материала тампоном удалить излишки слизи вокруг эндоцервикальной зоны. Ввести кончик зонда за границу наружного зева маточного зева в цервикальный канал. Это дает возможность получить клетки призматического или кубического эпителия, является главным резервуаром возбудителя гонореи. Верните зонд в канале на 360 ° С в одном направлении (по часовой стрелке или против), а затем выньте его. Избегайте контаминации смежных с зевом тканей.

Перед проведением забора образца подвергать зонды действия 0,9%
раствора натрия хлорида.
Если тестирование будет проводиться непосредственно после забора образца, поместите зонд в пробирку для тестирования.

Для забора мазка у мужчин
Для получения образца обычно используют пластиковый или металлический стерильный уретральный зонд. Нужно предупредить пациентов не мочиться в течение не менее часа перед забором образца.
Введите зонд в уретру на глубину 2-4 см, сделайте оборот зондом на 360 ° С в одном направлении (по часовой стрелке или против) в течение 10 секунд, а затем выньте его. Перед проведением забора образца подвергать зонды действия 0,9% раствора натрия хлорида.
Если тестирование будет проводиться непосредственно после забора образца, поместите зонд в пробирку для тестирования.
Следует выполнять тестирование образцов сразу после их получения. Если тестирование сразу невозможно, следует поместить зонд в сухую пробирку для хранения или транспортировки. Образцы можно хранить в течение 4-6 часов при комнатной температуре (15-30 ° С) или в течение 24 часов в холодильнике (2-8 ° С). Не замораживать. Все образцы перед проведением тестирования нужно доводить до комнатной температуры (15-30 ° С).

Процедура тестирования:
Доведите тест-системы, образцы, реагенты до комнатной температуры (15-30 ° С) перед проведением тестирования.
Достаньте тест с герметичной упаковке и используйте как можно быстрее. Для получения лучшего результата, тестирование необходимо проводить в течение часа с момента открытия запаянного пакета с тестом.
Получение антигена к возбудителя гонореи, соответствующего типа образца.
а) держа бутылочку с реагентом А вертикально, добавьте 5 полных капель (примерно 300 мкл) в пробирку. Реагент А прозрачный. Сразу же введите зонд с образцом, прижмите его ко дну пробирки, затем вращайте 15 раз. Дайте отстояться в течение 2 минут.
б) держа бутылочку с реагентом В вертикально, добавьте 4 полных капли (примерно 200 мкл) в пробирку. Раствор должен помутнеть. Прижмите зонд ко дну пробирки, затем вращайте 15 раз, пока раствор не станет прозрачным с появлением легкого зеленого или голубого оттенка. Если образец содержит кровь, цвет раствора изменится на желтый или коричневый. Дайте отстояться в течение 1 минуты.
в) прижмите зонд к стенке пробирки, отожмите его (оставляя максимальное количество жидкости в пробирке), затем выньте.

Наденьте колпачок с отверстием на верхушку пробирки.
Расположите тест-кассету на чистой ровной поверхности. Добавьте 3 капли полученного экстракта (примерно 100 мкл) в лунку для образца на кассете. Укажите время. Избегайте попадания пузырьков воздуха к окну кассеты.
Дождитесь появления цветной линии. Учет результата проведите через 10 минут. Не принимайте во внимание результат после 30 минут.

Иинтерпретация результатов:
Результат положительный: * появляются две четкие цветные линии. Одна линия должна появится контроля (С), вторая линия должна появиться на тестовом участке (Т).
* ПРИМЕЧАНИЕ: интенсивность цвета в тестовой области (T) может быть разной. Поэтому, любую интенсивность окраски в тестовой области (T) следует считать положительной.
Результат отрицательный: одна линия появляется контроля (С), на тестовой области (Т) линия не появляется.
Недостоверный: отсутствие контрольной линии (С). Недостаточное количество образца, неправильная техника выполнения теста или порчи реагентов является вероятными причинами отсутствия контрольной линии. Смотрите технику исполнения и повторите процедуру тестирования с новым тестом.

Контроль качества:
Тест имеет внутренний контрольное устройство. Цветная линия, которая появляется на контрольном участке теса (С), является внутренним контролем. Он подтверждает достаточное количество образца и правильную технику выполнения теста.
Стандарты контроля не включенных в тест-набора, однако рекомендуется проводить проверку положительных и отрицательных контролей с целью подтверждения процедуры тестирования и проверки характеристик работы теста. Некоторые консерванты могут усложнять процедуру тестирования.

Ограничения:
Тест-кассета для выявления антигена возбудителя гонореи назначается только для in vitro диагностики в цервикальной (женщины) и уретральном мазке (мужчины). Однако ни количественное содержание, ни рост титров антигенов невозможно определить данным качественным тестом.
Данный тест может использоваться только для обнаружения присутствия антигенов к возбудителя гонореи (как живых бактерий, так и нежизнеспособных) в образце.
Выявление гонококков зависит от количества возбудителя, присутствующего в образце. Кроме того, процедура забора образца и факторы со стороны пациента (возраст, анамнез относительно ЗППСШ, наличие симптомов заболевания и др.) Также влияют на данный процесс. Минимальный уровень антигенов, определяется данным тестом, может зависеть от серовару возбудителя, поэтому результаты тестирования нужно интерпретировать вместе с показателями других лабораторных и клинических методов исследования.
Поскольку антигены могут находиться в организме пациента в течение некоторого времени после проведения специфической антимикробной терапии, данный тест не может использоваться с целью контроля эффективности терапии.
Наличие значительного количества крови в образце (> 20 мкл в женском и> 10 мкл в мужском) может быть причиной получения ложноположительных результатов.
Забор цервикального мазка у женщин следует проводить, исключая период менструации.

Условия хранения

Хранить тест при комнатной температуре или в холодильнике (2 ° -30?C) в запаянных пакетах до момента окончания срока использования, указанного на упаковке. Не замораживать. Не использовать тест после истечения срока годности. Срок годности 24 месяца.

Форма выпуска

В состав CITO TEST Gonorrhea входят:
Тест-кассета
Инструкция
Реагент В
Пробирка для тестирования
Подставка
Стерильный женский цервикальный зонд
Колпачок с отверстием
Реагент А

Внимание.
Назначается только для профессиональной in vitro диагностики. Не использовать тест после истечения срока годности.
Тест должен храниться в герметичной упаковке до его использования.
Не курить, не пить, не есть в месте нахождения образцов или тест-систем.
Не используйте тест-систему, если упаковка была повреждена.
При использовании образцов обращайтесь с ними как с потенциально инфекционными. Следуйте условий и мер предосторожности при обращении с ними, чтобы предотвратить микробного заражения.
При работе с образцами следует использовать специальную защитную одежду: лабораторный халат, одноразовые перчатки и защитные очки для проведения тестирования.
Влажность и температура могут повлиять на результаты тестирования.
Используйте только стерильные полиэстеровые зонды для получения образца цервикальной слизи.
Использованную тест-систему нужно уничтожить, руководствуясь действующими требованиями по утилизации отходов.

Использованные источники: www.medcentre.com.ua

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Препараты от трихомониаза и гонореи

  У младенца гонорея

  Лечение трихополом гонореи

  Лечит сумамед гонорея

  Чем лучше лечить гонорею у мужчин

  Гонорея страшно

Тестовый контроль на тему № 16 Гонорея и негонококковые инфекции

Тестовый контроль по Кожным болезням на тему № 16

«Гонорея и негонококковые уретриты»

Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного утвержденияодин или несколькоответов являются правильными

Если верно только 1,2,3

Если верно только 1 и 3

Если верно только 2 и 4

Если верно только 4

1. К Вам на прием обратился пациент 26 лет с жалобами на обильные гнойные выделения из уретры, сопровождающиеся резями во время мочеиспускания, появившиеся через 6 дней после случайного полового контакта. При микроскопическом исследовании отделяемого с окраской по Граму и метиленовым синим на фоне значительного лейкоцитоза обнаружены внутриклеточные диплококки и жгутиковые простейшие. Ваш диагноз:

1. Гонорейный уретрит

2. Бактериальный уретрит

3. Трихомонадный уретрит

4. Смешанный трихомонадно-гонорейный уретрит

2. Какие варианты лечения пациента могут быть применены?

1. Сначала лечение гонореи, затем трихомониаза

2. Сначала лечение трихомониаза, затем гонореи

3. Лечение только гонореи

4. Одновременно лечение обеих инфекций

3. Укажите препараты, которые могут быть использованы в лечении пациента:

4. Какова должна быть тактика врача после окончания терапии пациента?

1. Взятие мазков из уретры и при получении отрицательного результата снятие с учета

2. Проведение контрольного исследования после провокации и в случае отсутствия инфекций окончание наблюдения больного

3. Назначение профилактического лечения других возможных ИППП

4. Дальнейшее наблюдение пациента с контрольным обследованием через месяц для исключения прочих ИППП

5. Укажите клинические симптомы, составляющие картину уретрита независимо от его этиологии:

1. Выделения из уретры

2. Чувство рези или жжения при мочеиспускании

3. Гиперемия и отечность губок уретры

4. Осадок или помутнение мочи в первой порции

6. Хламидийная инфекция нижних отделов мочеполового тракта может явиться причиной развития следующих патологий:

7. К инфекциям, передающимся преимущественно половым путем, 2-й генерации относятся:

8. Укажите, какие урогенитальные инфекции передаются преимущественно половым путем:

4. Вирус простого герпеса

9. Какие из нижеприведенных утверждений соответствуют диагнозу гонорейного уретрита?

1. Эта инфекция поражает только мужчин

2. В клинической картине преобладают обильные гнойные выделения из уретры и боли при мочеиспускании

3. При лечении эффективны препараты из группы имидазола

4. При лечении эффективны антибиотики цефалоспоринового ряда

10. При контроле излеченности урогенитальных инфекций применяют следующие методы провокаций:

11. Для уретрита трихомонадной природы справедливы следующие утверждения:

1. Закономерно половой путь заражения

2. Клиническая картина банального уретрита

3. Обнаружение простейших жгутиковых в отделяемом из уретры

4. Терапевтическая эффективность препаратов из группы имидазола

12. При обследовании пациентов, страдающих уретритами, инфекционной природы необходимо провести следующие исследования:

1. Взятие мазков из уретры

2. Цитоскопическое исследование

3. Исследование крови на КСР

4. Биохимическое исследование крови

Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного утверждения выберитеодинправильный ответ:

13. При лечении смешанного гонорейно-хламидийного уретрита наиболее эффективен:

14. При гонорейном уретрите эффективны препараты нижеперечисленных групп, кроме:

15. Какой вид провокации наиболее эффективен при проведении контрольного обследования больного после лечения уретрита?

16. В случае доказанности у пациента трихомонадной природы уретрита лечение следует проводить следующим препаратом:

17. Возбудитель гонореи – гонококк – относится:

А. К парным коккам грам-отрицательным

В. К парным коккам грам-положительным

С. К парным коккам грам-вариабельным

D. Коккобациллам грам-отрицательным

Е. Коккобациллам грам-вариабельным

18. Больному острым гонорейным орхоэпидидимитом проводятся все перечисленные исследования, кроме:

А. Исследования секрета простаты

В. Исследования отделяемого уретры на наличие других патогенных возбудителей

С. Клинического анализа мочи

D. Клинического анализа крови

Е. Двухстаканной пробы мочи

19. Показаниями к тотальной уретроскопии является все перечисленное кроме:

А. Хронического простатита

В. Хронического уретрита

С. Острого простатита

20. При острой и подострой формах неосложненной гонореи показана терапия:

В. Местным лечением

21. Укажите правильную тактику лечения торпидных и хронических форм гонорейной инфекции:

А. Иммунотерапевтические, антигистаминные препараты

В. Иммунотерапевтические, антибактериальные, антигистаминные препараты, местное лечение

С. Антибактериальные препараты, местное лечение

D. Иммунотерапевтические препараты, местное лечение

Е. Местное лечение

22. Бактериоскопическая идентификация гонококков основывается на следующих признаках, кроме:

А. Парности кокков

D. Внутриклеточного расположения

Е. Бобовидности формы

23. Наиболее частой причиной ауторецидивов гонореи является ассоциация гонококков с:

В. Дрожжевыми грибами

24. Наиболее доступными для гонококков являются слизистые оболочки, выстланные:

А. Многослойным плоским неороговевающим эпителием

В. Переходным эпителием

С. Цилиндрическим эпителием

D. Многослойным плоским ороговевающим эпителием

Е. Кубическим эпителием

25. Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

А. Обильных гнойных выделений

С. Гиперемии губок наружного отверстия уретры

D. Наличия гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи

Е. Наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи

26. В каком возрасте детям, больным хронической гонореей, можно вводить гоновакцину?

27. Общее лечение в инфекционно-токсической стадии болезни Рейтера включает все перечисленное, кроме:

А. Дезинтоксикационной терапии

В. Гипосенсибилизирующей терапии

С. Противоревматических препаратов

D. Препаратов тетрациклинового ряда

Е. Сульфаниламидных препаратов

28. Показания для обследования на гонорейно-хламидийно-уреаплазменную инфекцию является все перечисленное, кроме:

А. Бесплодного брака

В. Нарушения функций щитовидной железы

С. Патологии беременности

D. Хронических воспалительных заболеваний органов малого таза

Е. Нарушения менструального цикла

29. Дифференциальную диагностику гонорейного вульвовагинита проводят с негонорейными вульвовагинитами, развивающимися:

А. При нарушениях обмена веществ

В. При механическом и термическом раздражении

С. При наличии энтеробиоза

D. При наличии трихомониаза, кандидоза

Е. При всем перечисленном

30. Клиническими симптомами гонореи глаза является все вышеперечисленное, кроме:

С. Светобоязни, гноетечения

D. Гиперемии конъюнктивы

Е. Распадающейся язвы в роговой оболочке

31. Характерными жалобами и симптомами острой гонореи у девочки является:

А. Учащенное болезненное мочеиспускание

В. Зуд в области половых органов

С. Гнойные выделения из половой щели

D. Гиперемия наружных половых органов

Е. Все перечисленное

32.С целью диагностики урогенитального хламидиоза у женщин исследуется соскоб со слизистой оболочки:

А. Уретры и заднего свода влагалища

В. Уретры и цервикального канала

С. Цервикального канала и прямой кишки

D. Уретры, цервикального канала и прямой кишки

33. С целью диагностики урогенитального хламидиоза у мужчин исследуется:

А. Соскоб слизистой оболочки прямой кишки

В. Соскоб слизистой оболочки уретры, секрет простаты

С. Соскоб слизистой оболочки уретры и прямой кишки

D. Секрет простаты

Е. Соскоб слизистой носоглотки

34. Различают следующие клинические формы гонореи, кроме:

А. Свежей острой

В. Свежей подострой

С. Свежей торпидной

35. Выберите для каждого возбудителя наиболее информативный метод лабораторной диагностики:

1. Гонококк А. Иммунофлюоресценция. ПЦР

2. Хламидии В. Световая микроскопия с окраской метиленовым синим

3. Трихомонада С. Культуральный метод

4. Уреаплазма D. Световая микроскопия с окраской по грамму

36. Для каждого возбудителя подберите наиболее характерный инкубационный период:

Использованные источники: studfiles.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  К какому врачу идти с гонореей

  Гонорея и ранние сроки беременности

  Гонорея поражение глотки

  Какие анализы сдают на сифилис и гонорею

  Лечение хронической гонореи таблетками

  Мирамистин лечит гонорею

Тесты на гонорею

Заразиться гонореей легко: достаточно один раз заняться незащищенным сексом с больным ею человеком, при этом длительность инкубационного периода равна 1-15 дням. А чтобы выявить болезнь, приходится обращаться к лабораторным исследованиям.

Исследования на гонорею

Существуют несколько вариантов проведения тестов.

ИФА-тест

Аббревиатура ИФА означает иммуноферментное исследование. Тестирование призвано выявить, насколько организм чувствителен к возбудителям гонореи. Во внутреннюю часть предплечья подкожно вводят 0,1 мл аллергена и спустя 24 часа смотрят как отреагирует организм. Полученную реакцию различают по величине:

Если аллергическая реакция превышает 5 мм, можно говорить о присутствии в организме гонококка и отправлять пациента на клинико-лабораторное исследование. У ифа на гонорею есть ряд ограничений. От него надо отказаться при обострившемся ревматизме, беременности, злокачественных новообразованиях, туберкулезе, аллергии, декомпенсированных заболеваниях печени, почек и сердца.

Соскоб

Соскоб применяется при бактериологическом тестировании. Проба берется из уретры или цервикального канала, затем помещается на два стекла для лабораторных приборов, где распределяется тонким однородным слоем. Первое нужно, чтобы провести первичный осмотр, второе — сделать окончательное заключение. Потом материал должен немного высохнуть на воздухе, и лаборант фиксирует образец в пламени горелки. Оба стекла окрашиваются. Для первого используется 1%-ный раствор метиленового синего. Второе окрашивают по Грамму, пользуясь:

  • 1%-ным раствором кристаллической фиолетовой краски (последняя растворяется в дистиллированной воде и проходит через 2 слоя бумажного фильтра).
  • Раствором Люголя (состав: кристаллический йод — 1 г, калий йодистый — 2 г, дистиллированная вода — 300 мл).
  • 1%-ным водным раствором нейтрального красного.

В первом случае гонококки приобретают синий цвет, что позволяет им ярко выделиться на фоне бледно-голубых лейкоцитов. Во втором — наделяются ярко-розовым оттенком.

Бактериологический тест хорош для выявления гонореи. Однако более точной информации о гонококках не дает, так что его одного при назначении курса лечения недостаточно.

Бактериоскопический тест

Бактериоскопическим тестом пользуются, если гонорея протекает без признаков либо является хронической. А кроме того, во всех случаях, когда данная болезнь только подозревается. Материалом для исследования на гонорею здесь являются собираемые с помощью мазков выделения. Источником материалов могут служить:

Собранные выделения помещаются в питательную среду. Здесь они должны развиваться, пока не образуют мелкие росовидные колонии гонококков. Обычно это происходит в течение 24 часов с момента помещения. Однако если бактерии не начали размножаться, за материалом наблюдают еще как минимум 6-7 дней.

Определить наличие гонококковых колоний можно при помощи оксидной реакции. В этом случае на посев наносят 0,5%-ный раствор тетраметилпарафенилендиамин гидрохлорида либо 1%-ный парафенилдиамин — достаточно 1-2 капель. Такие препараты придают гонококку пурпурно-коричневую даже приближённую к чёрной окраску. Наблюдение за колониями призвано выявить патогенные свойства микроорганизма, так, чтобы стала ясна разновидность гонококка и его биологические свойства.

Вместе с тем тест достаточно трудоемок, требует много времени (не меньше недели) и стоит очень дорого, поэтому доступен не всем.

Тест ПЦР

Аббревиатурой ПЦР обозначают полимеразную цепную реакцию. В основе теста лежит определение молекул РНК и ДНК. Материалом для исследования служат мазки со стенок влагалища, шейки матки и из мочевыводящих путей. Суть в том, что изначально в крови молекул ДНК гонококка крайне мало. Полимеразная реакция искусственно повышает уровень остальных молекул ДНК, что помогает выявить химические данные бактерий. Диагностика гонореи в данном случае на 100% верна, при этом результаты можно получить в течение одних суток, а затем вовремя начать лечение. Однако стоит ПЦР довольно дорого.

Экспресс тесты

В отличие от перечисленных выше, экспресс тесты на гонорею свободно продаются в аптеке. Стоят дешево. Для их проведения не нужно особых медицинских знаний, достаточно прочесть инструкцию. А это гарантирует анонимность и возможность не ходить в клинику, если тревога оказалась ложной. Пользоваться ими просто:

  • экспресс тест — это полоска из восприимчивого материала, которая имеет два особо чувствительных участка;
  • в ходе исследования она на пятнадцать минут погружается в мочу;
  • если результат отрицательный, появляется только одна полоска, если положительный, то две, поскольку антитела вступят в реакцию с антигенами.

Проблема в том, что точность данного теста низка — не более 50-60%.

Анализ крови

Данный метод направлен на выявление не самого гонококка, а антител к нему. Все, что при этом требуется от пациента — позволит взять кровь из вены. Процедура проводится натощак. Тест безопасен и довольно эффективен. Однако есть проблема, он может выдать ложноположительный результат.

Ложноположительный результат

Ложноположительный результат — это обнаружение гонореи, в то время как ее в действительности нет. Обычно он получается, если тест не может различить между острой формой гонореи и гонореей недавно залеченной, как часто бывает при анализе крови на данное заболевание. Другой причиной ложного результата становится некорректный подбор материала для исследования на гонорею и несоблюдение инструкций.

Как провериться на гонорею самому?

Опасность гонореи в том, что у 30% мужчин и 70% женщин она протекает без ярко выраженных симптомов. Однако существует ряд тревожных сигналов, после которых необходимо срочно обращаться к венерологу.

Мужчинам нужно обратиться:

  • при отеке уретры;
  • жжении и зуде при мочеиспускании или в состоянии покоя;
  • гнойных, серозных выделениях из головки полового члена;
  • частых позывах к мочеиспусканию и болях при этом;
  • повышении температуры;
  • воспалении яичек;
  • болезненных ощущениях при дефекации (если дело зашло чересчур далеко).

Женщинам необходимо посетить врача:

  • при сильной боли внизу живота;
  • гнойных неприятно пахнущих выделениях из влагалища;
  • отеке слизистой;
  • внеменструальных кровотечениях;
  • сильных болях во время мочеиспускания и секса;
  • зуде и жжении в половых органах.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет об основных симптомах гонореи.

Использованные источники: myvenerolog.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Выздоровление от гонореи

  Чем отличается сифилис от гонореи

  Гонорея свойства

Экспресс-тест на определение гонореи

Принято считать, что гонорея – болезнь неблагополучных социальных групп, или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Это достаточно распространенное заболевание, вызываемое гонококком, которое может протекать в скрытой форме или поражать мочеполовую систему, слизистые прямой кишки, носа, горла и рта. Кроме инфицирования от матери к плоду и полового пути, есть еще бытовой способ передачи инфекции через предметы быта, который хоть и не является распространенным, но тоже представляет возможную опасность.

Когда нужны тесты

Для тех, кто сомневается в половых партнерах, или наблюдает у себя видимые признаки патологии, существует несколько методов дифференцировать гонококк от других патогенных возбудителей. Один из них – использование экспресс теста на гонорею (триппер).

Экспресс тест на гонорею разработан для тех, кто хочет убедиться в домашних условиях в предварительном диагнозе, который у пациента есть причины заподозрить. Тест на гонорею, по утверждению составленной к нему аннотации, разработан для людей, живущих активной половой жизнью, которые уже сталкивались с заболеванием или обладают минимальными знаниями о его симптомах.

На начальной стадии заболевания, когда возбудитель мочеполовой инфекции еще не успел привести ко многим негативным последствиям, а признаки носят размытый характер, человек может убедиться в основательности своих подозрений, или в их беспочвенности.

Используя образцы выделений, взятые из мочеиспускательного канала, половых путей или прямой кишки, с помощью этого метода можно за короткое время (от 15 до 20 минут) получить результат реакции. Быстрый метод проверки реагирования гонококковых антител с антителами выделениями, позволит выявить гонококки, если болезнь присутствует в организме.

Экспресс-тест – разработка современных ученых, в основу которой положен принцип полимеразной цепной реакции. Именно этот принцип считается самым достоверным способом диагностики возбудителей.

Тесты нужны не только для людей с широкими взглядами на количество половых партнеров. С их помощью можно провести предварительный анализ во время беременности, во избежание передачи инфекции ребенку во время родов, убедиться в безупречном состоянии здоровья, отсутствии инфекции, занесенной бытовым путем. Те, кто живет активно половой жизнью, могут проводить профилактические анализы после каждого нового партнера.

Как работает экспресс-тест

Главное преимущество использования анализа – гарантированная анонимность и отсутствие необходимости посещать клинику. Тест на гонорею обеспечивает эти условия максимально надежно. Если результат будет положительным после первого пробного и повторного применения метода, придется обратиться в специализированную клинику для начала незамедлительного лечения.

Механизм реагирования цветовой полоски и способ проведения анализа очень похожи по методике с тестом на беременность. Тест-полоска окунается в биологическую жидкость или мазок, антигены гонококка вступают в реакцию с собственными антителами человека, выработанными во время заболевания на присутствие патогенного агента. Реакция меняет цвет на тесте-полоске: окрашивание одной черточки означает отрицательный результат, окрашивание двух – положительный.

Перед тем, как обращаться к врачу, экспресс-тест можно повторить. Вероятная погрешность в методах использования или сроке хранения уже приводила к появлению ложноположительного или ложноотрицательного результата при использовании метода. Это не столько погрешность применяемого средства, сколько специфичность самой инфекции, для выявления которой требуется иногда несколько исследований, основанных на разных принципах.

В лаборатории руководствуются стадией заболевания, его типом, продолжительностью скрытого периода и другими критериями для выбора наиболее эффективного в данной ситуации.

Одобрено для использования в домашних условиях

Простота и доступность теста на гонорею, купить который можно во многих аптеках, обеспечены его разработчиками. Условия проведения и методика использования разработаны таким образом, чтобы таким способом мог самодиагностироваться даже пациент, не обладающий необходимыми медицинскими знаниями.

Определение положительного или отрицательного результата проходит с помощью приобретенного в аптеке теста:

  • герметическая упаковка раскрывается;
  • полоска чувствительного материала вводится в образец для исследования;
  • выдерживается положенное время (15-20 мин);
  • изучается полученный результат исследования.

Положительный результат – две полоски, отрицательный – окрашена одна. После положительного или отрицательного результата тест необходимо повторить. Его достоверность, по некоторым подсчетам, составляет от 50 до 60 %. Но, если хоть один из результатов был положительным, необходимо обратиться к специалисту для более детального исследования.

Почему тесты могут показать неправильный результат

У любого, даже самого достоверного метода, есть вероятность погрешности. Неправильный результат может получиться по следующим причинам:

  • из-за просроченного теста;
  • некорректно взятого биологического материала;
  • несоблюдения прилагаемой инструкции во всех ее тонкостях;
  • особенностей, присущих данному виду патогенного (гонорейного) агента.

Недостаточно просто купить и использовать экспресс-тест на гонорею, нужно грамотно его использовать. Заражение гонококком невозможно вылечить ни народными способами, ни простым приемом антибиотиков, от которых он может трансформироваться в новую форму и переждать. Тест на гонорею при положительном ответе – это только сигнал о необходимости врачебной помощи

Стоимость

Цена экспресс теста на гонорею зависит от производителя, розничной сети продаж и региона страны и может составлять от 126 руб. до 262. Приобретение не составит особых трудностей, тест продаётся во многих аптеках.

Использованные источники: intimnyjotvet.ru