Гонорея и зуд в заднем проходе

Анальная гонорея – гонококковый проктит

Гонококк способен поражать практически любые слизистые оболочки. Эпителиальная ткань, выстилающая их – «дом родной» для возбудителя гонореи. Слизистая оболочка мочеполовых органов, конъюнктива глаз, слизистая оболочка ротовой полости или верхних дыхательных путей – нет никакой разницы, для гонококка подойдёт всё. Не исключение тут и слизистая оболочка прямой кишки.

Что такое гонорейный проктит

Гонорейный проктит – острое инфекционное воспаление слизистой оболочки прямой кишки (заднего прохода). Развивается при инфицировании гонококком нейссера – возбудителем гонореи. Механизм возникновения заболевания не отличается от классического случая с поражением мочеполовых органов – возбудитель размножается и проникает в слизистую оболочку, вызывая массовую гибель клеток. Продукты жизнедеятельности гонококка играют роль токсинов, привлекают иммунные клетки, запускают иммунные реакции. Всё это сопровождается отёком, покраснением слизистой оболочки, образованием гноя. На слизистой могут возникать эрозии и язвы, являющиеся источником кровотечения. Особенность и отличие гонококкового проктита от гонококкового уретрита – скудная симптоматика. У подавляющего большинства больных жалобы отсутствуют.

Как происходит инфицирование слизистой оболочки прямой кишки

Инфицирование слизистой оболочки прямой кишки обычно происходит при анальном сексе. У женщин с гонореей мочеполовых органов гонококковый проктит может возникать как следствие распространения инфекции с вагинальными выделениями. Больной с гонореей прямой кишки заразен для других людей при любой форме сексуального контакта.

Заболеваемость

Чаще всего гонококковый проктит диагностируется у гомосексуальных мужчин. У 30% больных этой группы наблюдаются яркие симптомы поражения прямой кишки. Кроме того, анальный секс постоянно практикует примерно 10% сексуально активных женщин. Ситуация усугубляется тем, что при таком виде сексуальных отношений люди часто отказываются от презервативов.

Симптомы ректальной гонореи

Симптомы гонококкового проктита начинаются через 5-10 дней после заражения. Самые значимые из них: зуд в заднем проходе, запоры или диарея, гнойные выделения из прямой кишки (с примесью крови или без неё). Возможны болевые ощущения, частые позывы на акт дефекации, вздутие живота. Однако в большинстве случаев яркая симптоматика отсутствует.

Диагностика анальной гонореи

Диагностика проктита гонококкового происхождения не отличается от таковой при других формах гонореи, только мазок берется из прямой кишки. Основных методов исследования три: микроскопия мазка, бактериологический анализ с определением чувствительности к антибиотикам, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Кроме того, помочь в диагностике могут данные о прошлом анальном контакте, особенности сексуальной жизни пациента. Реже диагноз ставится на основании инструментальных методов исследования (ректоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки). Обязательно сдаются анализы на все возможные половые инфекции – гонорея нередко передаётся в “компании” других возбудителей.

Лечение гонореи заднего прохода

Базисное лечение гонореи любой локализации – антибактериальная терапия. В большинстве случаев достаточно однократного назначения 250 миллиграмм цефтриаксона внутримышечно или внутривенно, в комбинации с 1 граммом азитромицина внутрь, однократно. Эта схема является стандартной терапией, однако возможно наличие устойчивой к ней разновидности гонококка. По этой причине каждый случай половой инфекции требует консультации врача, адекватной диагностики и лечения. При успешности лечения симптомы начинают отступать уже на 3-4 день. После излечения (через 1 неделю после начала лечения) проводится контрольное обследование (мазок или ПЦР).

На период лечения необходимо сексуальное воздержание. Обследование и терапия проводятся у всех партнёров одновременно.

Осложнения гонореи заднего прохода

Без адекватного лечения гонорея заднего прохода может привести к распространению инфекции с током крови (гонококковый сепсис или заражение крови), с последующим поражением внутренних органов или мозговых оболочек. Местно возможно формирование обширного абсцесса прямой или толстой кишки.

Использованные источники: polovye-infekcii.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Поражающие воздействие на организм гонорея

  Посев на трихомонаду и гонорею

  Симптомы гонореи прямой кишки

Анальная гонорея: боремся с опасностью

Анальная гонорея – один из вариантов гонореи, венерического заболевания, поражающего слизистую оболочку органов, в которых произошло внедрение возбудителя. Об анальной гонорее говорят не так часто, по причине стеснения и неловкости, и еще реже – обращаются с этой проблемой к врачу, либо получают лечение тогда, когда процесс перешел из острого в хронический, и для избавления от инфекции требуется гораздо больше времени.

В этой статье мы поговорим о причинах этого заболевания, какими симптомами оно сопровождается, и при помощи каких методов проводят лечение анальной гонореи.

Причины развития болезни

За возникновение экстрагенитальной гонореи ответственны гонококки – грамотрицательные внутриклеточные диплококки. Около 55% мужчин, практикующих гомосексуальные связи, страдают этой формой заболевания.

Возбудитель быстро гибнет в условиях внешней среды, особенно при воздействии антисептиков, высоких температур, мыльных или соленых жидкостей.

Инфицирование происходит в следующих случаях:

  1. После анального секса с зараженным партнером. Таким образом вопрос – можно ли заниматься сексом при гонорее пропадает сам собой. В 99% случаев заражение анальной гонореей происходит именно при половом акте.
  2. При попадании гноя с возбудителем из-за разрыва гонококкового абсцесса, который может быть расположен в предстательной железе, семенных пузырьках, мочеиспускательном канале, железах в преддверии влагалища.
  3. Во время попадания выделений из половых органов, содержащих гонококки, в трещины заднего прохода.

Примерно в половине случаев возбудитель может поражать только прямую кишку, и довольно часто болезнь протекает бессимптомно. В группу риска входят люди, практикующие анальный секс без использования барьерных методов контрацепции, а также женщины, с локализацией триппера в органах мочеполовой системы.

Гонорея в анальном отверстии возможна потому, что гонококки выбирают органы с железистым и цилиндрическим эпителием, а слизистые оболочки прямой кишки подходят для их внедрения.

Симптомы заболевания

Анальную гонорею также иначе называют гонорейным проктитом. Инкубационный период этого заболевания составляет от 12 часов до пары недель.

Это обуславливается не только активностью возбудителей, но и общим состоянием иммунной системы человека, наличием сопутствующих заболеваний, снижающих защитные силы организма.

Любой врач знает, что классификация гонореи происходит по следующим признакам:

  • время от момента заражения;
  • скорость развития симптомов;
  • выраженность клинических проявлений.

В зависимости от того, сколько времени произошло с момента инфицирования, можно судить о:

  • свежей гонорее;
  • хронической гонорее;
  • скрытой гонорее.

Свежей гонорея может быть в том случае, если с момента возникновения первых признаков болезни прошло не более 8 недель. В дальнейшем она может протекать в острой, подострой или торпидной форме.

Для анальной гонореи в большинстве случаев характерно скрытое течение.

Но в иных случаях можно отметить такие симптомы:

  • гиперемию заднего прохода;
  • трещины анального сфинктера с гнойным налетом;
  • остроконечные кондиломы;
  • зуд и жжение в районе анального отверстия и прямой кишки;
  • тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации);
  • запоры;
  • болезненные ощущения в заднем проходе, особенно при дефекации;
  • выделения из анального отверстия слизисто-гнойного характера.

При гонорейном проктите поражается слизистая оболочка нижней трети прямой кишки, так как выше инфекция не распространяется. В группу риска входят девочки и женщины, болеющие острой гонореей.

Данный факт можно объяснить анатомическими особенностями: уретра очень близко находится к анальному отверстию, в связи с чем возбудитель легко распространяется, особенно при нарушении правил личной гигиены.

Как диагностировать и лечить анальную гонорею

При острой форме заболевания, диагностика не составляет проблем. Для этого нужно собрать анамнез, а именно – узнать о том, как давно началось заболевание, какие присутствуют симптомы, и с чем пациент связывает появление первых признаков.

Однако поставить диагноз только на основании диагноза специалисту не позволит должностная инструкция. Материалом для исследования служат выделения из нижнего отдела прямой кишки.

Наиболее часто используют следующие методы:

  • бактериологическое исследование с питательными средами;
  • исследование мазков при помощи микроскопа;
  • ПЦР;
  • ИФА или РИФ.

Обратите внимание! У пациентов старше 60 лет для диагностики экстрагенитальной гонореи применяют только культуральный метод исследования.

Самостоятельное лечение этого заболевания недопустимо, так как весьма высокий риск перехода гонореи в хроническую форму и развития необратимых осложнений. Лечению подлежат пациенты, с подтвержденным диагнозом и выраженными симптомами, а также партнеры, имеющие половые контакты с инфицированным на протяжении последних 2 недель. На период лечения требуется исключить все виды половых контактов и употребление алкогольных напитков.

Основным методом лечения является антибиотикотерапия. Для этого рекомендовано использование цефиксима, цефтриаксона, азитромицина и прочих. К альтернативным вариантам относят офлоксацин, канамицин, амоксициллин.

Цена антибиотиков довольно разнообразна, но при необходимости доктор поможет подобрать доступный аналог. Помимо антибиотиков применяют физиотерапевтические методы, иммунотерапию, местное лечение и витаминные комплексы.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о причинах, вызывающих анальную гонорею, а также о проявлениях этой болезни, и способами постановки диагноза.

Частые вопросы врачу

Использование народных средств

Здравствуйте. Уже неделю лечусь от экстрагенитальной гонореи, и мне стало интересно, можно ли использовать какие-то народные средства?

Приветствую. В лечении гонореи крайне важно не пытаться лечиться самостоятельно, будь то народные средства, или медицинские препараты.

Тем не менее, в лечении этого заболевания действительно допускается использование народных методов. Весьма распространенной является настойка ромашки против анальной гонореи. Ромашка обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, в связи с чем настой из ее цветков используют для микроклизм.

Кроме ромашки также довольно эффективны настои из зверобоя и тысячелистника, благодаря своим ранозаживляющим, противомикробным и противовоспалительным действиям.

Использованные источники: zppp.su

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Где можно вылечить гонорею

  Результаты мазок на гонорею

  Экспресс тест на гонорею

  Лечение гонореи

Анальная гонорея

Анальная гонорея или гонококковая инфекция аноректальной области – это инфекционное поражение прямой кишки.

Гонорея заднего прохода обычно возникает вследствие анального полового контакта. Заболевание более характерно для женщин. Ведь прямая кишка мужчин в гетеросексуальных половых контактах, как правило, не задействуется.

Заражение анальной гонореей

Чаще наблюдается анальная гонорея у женщин. Причина возникновения инфекции – анальный секс. Гонорея передается от мужчины, который страдает гонококковым уретритом.

Выделения из мочеиспускательного канала попадают в прямую кишку. Возбудитель остается на слизистой оболочке и через несколько дней вызывает воспалительный процесс. Реже диагностируется анальная гонорея у мужчин. В основном – у представителей гомосексуальной половой ориентации. Механизм заражения – аналогичный. Носитель анальной гонореи опасен для окружающих и может передавать её другим половым партнерам.

Женщина, страдающая этим видом ЗППП, способна заразить мужчину. Инфекция передается при анальном половом контакте и вызывает гонококковый уретрит. Оро-анальные контакты (римминг) при заражении анальной гонореей могут привести к гонококковому фарингиту.

Симптомы анальной гонореи

Клинические признаки заболевания появляются не сразу после заражения.

Вначале должен пройти инкубационный период анальной гонореи. Его длительность составляет в среднем 1 неделю.

Затем появляются такие клинические симптомы:

  • сильное жжение в анусе – при анальной гонорее это основной симптом;
  • зуд соответствующей локализации;
  • выделения – при анальной гонорее могут быть желтого или красноватого цвета.

Часто гонококковый проктит протекает субклинически. Пациенты не имеют никаких жалоб. Однако признаки поражения прямой кишки могут обнаруживаться в процессе объективного обследования.

Врач может обратить внимание на:

  • покраснение анальных складок;
  • слизисто-гнойное отделяемое.

Однако если инфекция распространяется выше анального отверстия, симптоматика усиливается.

Пациенты могут жаловаться на:

  • тенезмы (ложные позывы к дефекации), сопровождающиеся болевым синдромом;
  • боль в процессе опорожнения кишечника;
  • гнойные выделения с примесью крови;
  • запоры.

После дефекации в фекалиях нередко обнаруживается кровь.

Диагностика анальной гонореи

Мазок при анальной гонорее назначается в первую очередь. Его обычно берут не только из прямой кишки. Мазок могут взять из влагалища, уретры, шейки матки, глотки.

Однако если при диагностике гонококкового уретрита микроскопическое исследование является достаточно информативным, то при гонококковом проктите оно часто дает ложноотрицательные результаты.

Шансы обнаружить возбудителя в мазке невысокие. Чувствительность бактериоскопического исследования ректальных проб – около 50%. Поэтому основными методами диагностики остаются ПЦР и бак посев. ПЦР при анальной гонорее позволяет выявить ДНК гонококка.

В качестве клинического материала используется соскоб, взятый из прямой кишки.

Нередко применяется посев при анальной гонорее. Это метод выбора при подозрении на локализацию гонококка в прямой кишке.

Одновременно проводится определение чувствительности гонококка к антимикробным препаратам, что позволяет повысить результативность лечения.

Пациентам с гонореей рекомендуется обследование на сопутствующие ИППП. Особенно в случаях, когда не установлен источник инфицирования.

Лечение анальной гонореи

Основа терапии – это антибиотики. При лечении анальной гонореи чаще всего применяются цефалоспорины. Может назначаться цефтриаксон в инъекциях внутримышечно или цефиксим внутрь.

При гонококковой инфекции с локализацией в прямой кишке может также использоваться спектиномицин. Его назначают по 2 грамма внутримышечно.

Нередко врачи назначают местные промывания при анальной гонорее. Для этого используются антисептические растворы. Промывание колларголом при анальной гонорее позволяет быстрее вылечиться от этого заболевания.

Схему терапии подбирает врач. Сроки и методы лечения при анальной гонорее индивидуальны. Наиболее легкие случаи излечиваются быстро, путем приема одной таблетки или выполнения одной внутримышечной инъекции антибиотика. Другим же больным требуется госпитализация в стационар и курс антибиотиков, которые вводятся внутривенно.

Контрольные анализы после лечения анальной гонореи назначаются на 2 и на 14 день. Если гонококк обнаруживается, требуется повторный курс другим препаратом. Если результаты отрицательные, больной снимается с учета. Дальнейшее наблюдение за ним не требуется.

Осложнения анальной гонореи

При отсутствии адекватного лечения могут развиться осложнения.

Наиболее опасные из них:

  • парапроктит – воспаление околопрямокишечной клетчатки;
  • абсцесс – формирование полости, заполненной гноем;
  • диссеминация воспалительного процесса с распространением гонококковой инфекции через кровь на внутренние органы.

Местные осложнения часто требуют хирургического лечения. При диссеминированной гонорее могут поражаться сердце, суставы, головной мозг, легкие.

У больных иногда развивается эндокардит, сепсис, абсцесс мозга, перитонит и другие опасные для жизни воспалительные процессы. Еще одним последствием гонококковой инфекции может стать синдром Рейтера. Он проявляется артритом.

Иногда протекает с поражением кожи и слизистых оболочек. Возможно аутоиммунное поражение почек, сердца, нервной системы. Чаще всего страдают суставы нижних конечностей. Реже – локтевой или плечевой. Поражение суставов при анальной гонорее обычно носит характер моноартрита. То есть, воспаляется только один сустав.

Болезнь протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями. Продолжительность заболевания может длиться до полугода и больше. Причем, у 50% пациентов болезнь рецидивирует в будущем, несмотря на излеченную гонококковую инфекцию. У 20% больных страдает трудоспособность.

Врач, который лечит анальную гонорею

Иногда пациенты с подозрением на анальную гонорею обращаются к проктологу. Потому что по симптомам болезнь иногда напоминает геморрой. Однако обращаться нужно к венерологу. Именно этот врач занимается лечением анальной гонореи.

Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно, потому что:

  • схемы лечения для всех пациентов разные;
  • вы не знаете, какие именно антибиотики нужно использовать;
  • диагноз нужно подтвердить лабораторно;
  • при несоблюдении курса и дозировок препаратов может развиться хроническая анальная гонорея, вылечить которую гораздо труднее;
  • при неправильном выборе препарата гонорея может прогрессировать с развитием осложнений.

Исчезновение симптомов не является критерием излеченности. Отсутствие инфекции должно быть подтверждено лабораторно.

Нередко требуется обследование на сопутствующие ИППП. Сделать это можно только в условиях клиники. Поэтому в случае появления симптомов анальной гонореи, обращайтесь в наш медицинский центр.

Здесь работают опытные венерологи. У нас доступны самые современные методы обследования и лечения пациентов.

При подозрении на анальную гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Использованные источники: prosifilis.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Гонорея анализ лечение

  Гонорея быстрое лечение одним уколом

  Гонорея во рту как выявить

  Передается ли гонорея воздушно капельным путем

  Костно мышечная гонорея

  Лечение гонореи одной инъекцией

Гонорея прямой кишки

В основном, заболеваниям гонореей прямой кишки подвержены мужчины-гомосексуалисты и женщины, практикующие анальную форму секса или при попадании на анус инфицированных влагалищных секреций.

Если вы заметили неприятные ощущения в области заднего прохода, из которого происходят выделения, то вам нужно обратиться к доктору для полного обследования.

Возбудителем данной болезни является гонококк. Попав на слизистую, он внедряется внутрь клетки и вызывает ее воспаление. Поражённые ткани нижнего отдела прямой кишки при несвоевременном лечении
могут стать причиной поражения простаты, придатков яичек и других отделов гениталий. У женщин гонорея прямой кишки может перейти на половые органы.

Симптомы анальной гонореи

На первых стадиях болезнь развивается в нижней части анального отверстия, на расстоянии 3–4 см от наружного сфинктера.

При гонорее прямой кишки симптомы, как уже упоминалось выше, встречаются редко, поскольку анальный триппер в большинстве случаев проходит бессимптомно. Редко можно встретить такие симптомы как: воспаления прямой кишки, трещины с гнойными выделениями на складках сфинктера и гиперемия.
Но больные, в основном, жалуются на боль.

Как правило, чаще всего их беспокоят такие симптомы, как болезненные ощущения, особенно при опорожнении, и выделение гноя со слизью.

Диагностика гонореи прямой кишки

При поверхностном осмотре анального отверстия диагностировать триппер прямой кишки не получится. Поэтому для уточнения диагноза нужно провести полное обследование с применением ректального зеркала, которое даёт возможность найти места воспаления в складках, а также гнойный налёт в прямой кишке.

При предположении, что человек заболел именно триппером, осуществляют базисные лабораторные анализы и другие методы диагностированию гонореи. К ним следует отнести :

  • Проверку вод промывающих прямую кишку;
  • Использование современных методов: ДНК-диагностика, ИФА и РИФ;

Использованные источники: sila-muzhchinyi.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Диссеминированная гонорея у мужчин

  Ципрофлоксацин гонорея дозировка

  Что будет если не лечить гонорею 3 года

  Захворювання на гонорею

  Мазок может не показать гонорею

  Таблетки от гонорей для мужчин

Причины появления и лечение анальной гонореи

Гонорейный проктит — это осложнение заболевания, вызываемого паразитом Neisseria gonorrhoeae.

Гонококки — это парные кокки, которые имеют вид бобов или кофейных зерен, грамотрицательны при окрашивании. Вокруг покрыты тонкой и нежной капсулой, не двигаются, так как не имеют специальных органоидов движения. Опасность этой бактерии заключается в ее изменчивости и образовании так называемых L-форм, которые плохо поддаются лечению антибиотиками.

Основной путь передачи заболевания — половой. В связи с этим чаще всего поражается оболочка мочевыводящих путей, влагалища у женщин. Возможно попадание возбудителя на слизистые рта или прямой кишки при оральных и анальных половых контактах. Бактерия внедряется в лейкоциты и может мигрировать по организму, поражая эпителий других органов (носа, рта, глаз, гортани) или затрагивать паренхиму (яичники или яички, предстательная железа). При массивном заражении гонококком крови (бактериемии) в септический процесс вовлекаются суставы, эндокард, мышцы, кости и др.

Гонорея может протекать как в острой, так и в хронической форме. Клиника ее зависит от места внедрения бактерии. Наиболее частый пример гонореи — уретрит у мужчин и женщин, который может давать осложнения на другие органы мочеполовой и других систем.

Симптомы

  1. У мужчин уретрит бывает передний и задний в зависимости от того, какой отдел мочевыводящего канала повредили бактерии. При переднем уретрите мужчину беспокоят жжение и зуд в области отверстия мочеиспускательного канала, слизисто-гнойные выделения. Возможны отечность и покраснение головки. Во время мочеиспускания и эрекции мужчина ощущает режущие, стреляющие на протяжении всей уретры боли. При заднем уретрите поражены проксимальные отделы канала, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненностью, а иногда — отделением капелек крови в конце.
  2. Мужчина может страдать от частых эрекций и поллюций, что связано с очагом воспаления в семенном бугорке. Для того чтобы выяснить, какой отдел поражен, можно провести двустаканную пробу. Если при мочеиспускании мутной оказывается только первая порция мочи, то очаг расположен в передних отделах, если вся моча мутная — в задних.
  3. У женщин поражается верхний или нижний отделы половых органов. При нижней гонорее может воспалиться уретра (уретрит), преддверие влагалища (вестибулит), большие железы преддверия влагалища (бартолинит), шейка и шеечный канал матки (цервицит и эндоцервицит). Гонорея верхних отделов сопровождается воспалением внутренней оболочки матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), или переходит на брюшину, вызывая опасное осложнение — пельвиоперитонит. Симптомы формируются в зависимости от очага поражения гонококком.

Осложнения

Наиболее серьезное и опасное для жизни осложнение гонореи — гонококковый сепсис — состояние, при котором возбудители попадают в кровь и циркулируют по организму, поражая разные органы и системы, вызывая их недостаточность. Подвержены ему пациенты с ослабленной иммунной системой (дети, люди, страдающие сопутствующими заболеваниями — ВИЧ, гепатит и др.).

Гонорейный проктит в качестве осложнения встречается чаще всего у лиц женского пола, преимущественно у девочек или молодых женщин.

Причины чаще всего связаны с близостью анального отверстия и основного места пребывания бактерий — влагалища и уретры. Возможен и первичный проктит, если заражение гонококком произошло при анальном контакте.

Гонорея прямой кишки сопровождается поражением ее участка на 3–4 см от анального отверстия. Как правило, лежащие выше отделы поражаются редко — там слизистую оболочку защищает собственная микрофлора. Анальная гонорея сопровождается зудом и болезненностью в области отверстия прямой кишки, трещинами, из которых отмечается гнойное отделяемое, болью и небольшой кровоточивостью при дефекации. При осмотре прямой кишки можно отметить сглаженность складок, ее отечность и покраснение (см. фото).

Терапия и профилактика

Диагностика гонореи основана на типичных жалобах и результатах бактериологического исследования. Зачастую пациенты отмечают незащищенный половой контакт со случайным партнером. Бактериологическое исследование проводят с биоматериалом, взятым путем соскоба с пораженной области. Возбудителя можно рассмотреть после окраски под микроскопом или сделать посев. Более информативными и достоверными являются серологические методы:

  • иммуноферментный анализ;
  • реакция связывания комплемента.

Лечение гонореи комплексное. Оно подразумевает соблюдение режима питания и воздержание от физических нагрузок. До конца терапии пациенту категорически запрещена половая жизнь. Партнеры больного должны быть обследованы на предмет заражения гонококком. Препараты для уничтожения возбудителя:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин, Бициллин и др.).
  2. Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  3. Макролиды (Эритромицин, Эрициклин).
  4. Цефалоспорины и фторхинолоны.
  5. Рекомендовано проведение иммунотерапии (гонококковая вакцина).
  6. Возможно лечение местными анестетиками и антисептиками для снижения боли и зуда.

Профилактика гонореи заключается в воздержании от незащищенных случайных половых контактов. Так как возможен и бытовой путь передачи через предметы обихода (полотенца, мочалки), следует выделить их пациенту индивидуально.

Использованные источники: venerologia03.ru