Гонорее носительство

Гонорея

Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путём и поражающее слизистые оболочки внешних и внутренних половых органов, уретры, прямой кишки, глотки, глаз.

Возбудителями гонореи являются бактерии — гонококки Neisseria gonorrhoeae. Особенностью гонококков считается то, что они могут жить на оболочках клеток тела и в самих клетках. Существуют штаммы гонококков устойчивые к воздействию антибиотиков и антител, вырабатываемых организмом. При этом существенно осложняется лечение заболевания.

Передаётся болезнь половым путём, поэтому считается венерической. Заражение гонореей возможно при любом варианте полового контакта — вагинальном, анальном и оральном. У женщин вероятность заражения гонореей выше. Статистика показывает, что у женщин шанс инфицирования гонореей при контакте с заражённым партнёром составляет до 80%, а у мужчин — до 40 %. Половые органы мужчин более защищены от гонореи: мочеполовой канал более узкий, а моча может вымывать гонококков при мочеиспускании.

Бытовым путём заражение гонореей происходит очень редко, так как бактерии погибают в агрессивной внешней среде при воздействии солнца, бытовой химии. Возможно заражение через предметы гигиены, например, полотенце, или общую уборную. У женщин вероятность бытового заражения также выше, чем у мужчин.

Ещё один способ заражения — при родах. Инфицированная мать может передать гонококки ребёнку, когда дитя проходит через шейку матки и влагалище. При этом поражаются глаза новорождённых и половые органы. Мочеполовая врождённая гонорея диагностируется преимущественно у девочек. У мальчиков часто страдает от гонореи конъюнктива глаз, это может вызвать потерю зрения.

Разновидности гонореи

Гонорея может поражать разные участки организма.

По месту локализации гонореи различают несколько видов болезни:

  • гонорея уретры и гениталий;
  • гонорея анальной и ректальной области;
  • гонорея костной и мышечной системы;
  • гонококковый фарингит;
  • гонококковая инфекция глаз;
  • гонорейный эндокардит;
  • гонорейный менингит.

Гонорея мочеполовых органов поражает слизистую мочеиспускательного канала, цервикального канала, матки, маточных труб, яичников, периуретральные железы и брюшину. У мужчин чаще всего поражается область уретры. В редких случаях, когда местный иммунитет влагалища понижен, возможно поражение от гонореи эпителия влагалища.

Гонорея анальной и ректальной области диагностируется как гонококковый проктит. Поражается слизистая прямой кишки. Этот вид гонореи чаще диагностируется у мужчин нетрадиционной ориентации и при генитально-анальных контактах у традиционных пар.

При гонококковом фарингите наблюдается покраснение горла, образование гнойного налёта, увеличение лимфатических узлов. Может передаваться при генитально-оральных контактах. В ряде случаев заражение происходит при использовании посуды заражённых людей. Чаще всего передаётся при оральном контакте с больными.

Гонорея костной и мышечной системы по-другому называется гоноартрит. Она поражает суставы, что приводит к нарушению их подвижности, болям. Развивается при нелеченной хронической гонорее.

Гонококковая инфекция глаз называется бленнореей, при этом поражается конъюнктива глаз. Часто диагностируется у новорождённых — на вторые-третьи сутки после родов, если мать болеет или является носителем гонореи. При половом контакте передаётся очень редко.

По длительности и тяжести заболевания различают свежую и хроническую форму гонореи:

  • при свежей гонорее инфицирование произошло меньше 2 месяцев назад;
  • при хронической гонорее инфицирование произошло больше 2 месяцев назад.

Свежую гонорею дополнительно разделяют на острую (с ярким проявлением симптомов), подострую (с менее выраженными симптомами) и торпидную (с минимальным выражением симптомов).

При хронической гонорее симптомы инфекции выражаются менее ярко, чем при острой, но велика вероятность появления осложнений.

В редких случаях, человек может стать носителем гонококков, но сам не при этом болеть. Определить носительство гонореи можно только лабораторным путём. Это опасный вариант, так как человек является источником заражения для полового партнёра и окружающих людей. При снижении иммунитета возможно появление симптомов гонореи и у носителя.

Как проявляется гонорея

Появление симптомов после заражения происходит не сразу. Инкубационный период гонореи может длиться от 1 до 14 дней. Длительность инкубационного периода зависит от способа заражения, места попадания гонококков и иммунного статуса пациента.

Клиническая картина различна для мужчин и женщин. Отличаются также симптомы при разных видах гонореи.

Свежая гонорея мочеполовых органов у женщин имеет следующую симптоматику:

  • гнойные выделения из влагалища;
  • учащённое мочеиспускание, сопровождающееся зудом, жжением и болями;
  • межменструальное кровотечение;
  • нарушение женского цикла;
  • боль в животе, в его нижней части;
  • появление язв на слизистых гениталий;
  • изменение цвета и отёк слизистых гениталий;
  • повышение температуры выше 39 градусов;
  • нарушение пищеварения- тошнота, рвота, понос, боль в животе.

Клиническая картина гонореи у женщин может меняться, если к гонорее присоединяются другие половые инфекции.

Свежая гонорея мочеполовых органов у мужчин имеет следующие симптомы:

  • сужение мочеиспускательного канала, вызванное отёком слизистой оболочки уретры;
  • жжение и зуд в мочеполовом канале;
  • гнойные выделения из уретры;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением;
  • лихорадка и озноб.

Хроническая гонорея мочеполовых органов проявляется следующим образом:

  • у мужчин и женщин в малом тазу появляются спайки, что может вызвать бесплодие;
  • у мужчин снижается либидо, отмечается нарушение эректильной функции вплоть до импотенции;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, идёт сильное воспаление внутренних органов интимной сферы, снижается фертильность (способность зачать и выносить ребёнка).

Гонорея анальной и ректальной области у мужчин и женщин сопровождается:

  • болезненной дефекацией;
  • зудом, отёком и жжением в области ануса;
  • лихорадкой;
  • гнойными выделениями из заднего прохода;
  • язвами прямой кишки и ануса;
  • разрастанием полипов в прямой кишке (при хронической ректальной гонорее).

Бленнорея имеет следующие симптомы:

  • воспаление, отёчность и покраснение конъюнктивы;
  • гнойные выделения из глаз;
  • язвы на слизистых оболочках глаз;
  • воспаление роговицы глаз;
  • появление бельма (редко);
  • слепота (без лечения или при врождённой бленнорее).

При инфицировании во время родов обычно диагностируется двухсторонняя бленнорея. В других случаях возможно одностороннее воспаление.

Диагностика

Диагностикой гонореи занимаются разные специалисты. Гонореей половых путей у женщин занимается гинеколог, у мужчин — уролог. Диагностикой ректальной гонореи занимается проктолог. Гонококковым фарингитом занимается отоларинголог. Бленнорею лечит офтальмолог, гонорейный менингит — невролог. В диагностировании и лечении гонореи участвует также инфекционист. Бывает необходима консультация иммунолога.

Выявить гонорею визуальным осмотром практически невозможно, так как часто она протекает без выраженных симптомов, поэтому необходима лабораторная диагностика. Для анализа берут выделения из половых органов, ануса, глаз, делают мазок со слизистой горла. Далее биологический материал исследуют под микроскопом, проводят бакпосев, проводят ПЦР-диагностику.

Гонорея часто сопровождается другими ЗППП, поэтому проводят дополнительное обследование на различные инфекции и вирусы. У женщин проводят цитологию слизистой цервикального канала, у мужчин делают уретроскопию.

Диагностику гонореи проводят несколько раз. Это необходимо для отслеживания прогресса в лечении. После завершения лечения показан контрольный осмотр со взятием материала для лабораторного исследования.

Обследование на предмет гонореи должны пройти также половые партнёры заболевшего, даже если у них симптомов не наблюдается. Это деликатный вопрос, но нельзя утаивать от партнёра факт выявления болезни.

Лечение

Лечением гонореи должен заниматься врач, иначе возможно формирование осложнений. У взрослых неосложнённую гонорею лечат на дому, лечение детей идёт в стационаре под контролем нескольких специалистов. Прогноз при лечении этого заболевания обычно положительный. Сложность в лечении этого заболевания в том, что часто гонококки образуют штаммы, устойчивые к воздействию антибиотиков — это вызывает сложности в подборе адекватного лечения. Нелеченная гонорея всегда переходит в хроническую форму.

На время лечения гонореи запрещается половая жизнь во избежание повторного заражения друг друга. Запрещён алкоголь, активные спортивные тренировки, переохлаждение.

Важнейшую роль в лечении гонореи играют антибиотики. Их назначают орально, внутримышечно, в виде вагинальных или ректальных свечей, в виде мазей, растворов и кремов.

Лечение гонореи проводят комплексно. Наряду с другими терапевтическими методами используют и физиолечение — электрофорез, УВЧ, магнитотерапию. Иммунотерапия ускоряет лечение, помогает организму бороться с инфекцией.

При остром гнойном гонококковом процессе в области брюшины или матки необходимо хирургическое лечение. Врач вскрывает область абсцесса, удаляет гнойные массы и отмершие ткани, обрабатывает ткани противомикробными средствами.

Без адекватного лечения гонорея может дать многочисленные осложнения:

  • бесплодие;
  • импотенцию;
  • внематочную беременность у женщин;
  • заражение крови гонококками с последующим их распространением во всем тканям.

Как предотвратить гонорею

Профилактика гонореи — здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены и отказ от беспорядочных половых связей. Следует пользоваться только своими предметами гигиены — губкой, полотенцем, зубной щёткой. Не следует садиться на унитазы в общественных местах, после посещения уборной следует вымыть руки с мылом или обработать их дезинфицирующим раствором. Во время половых контактов желательно использовать барьерные средства контрацепции.

Во время планирования беременности обязательно обследоваться на гонорею. Это сохранит здоровье малыша и матери. Пожалуй, худшим последствием гонореи можно назвать заражение малышей, ведь это часто приводит к необратимой слепоте.

В России регулярное обследование на гонорею является обязательным для работников сферы образования, медицины, общественного питания. Ежегодно проводятся профосмотры с занесением результатов обследований в личную медицинскую книжку.

Полезно знать Все статьи

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит — воспалительный процесс, распространяющийся одновременно на область гортани и верхнюю часть трахеи. Заболевшие ларинготрахеитом люди чаще всего жалуются на изменение голоса, кашель с мокротами, затруднение дыхания, общее ухудшение самочувствия. Гортань — часть горла в организме человека, которая соединяет трахею с глоткой. В гортани находится голосовой аппарат, состоящий из голосовых связок. Воздух, проходящий через голосовые связки, вызывает их колебания, которые преобразуются в звуки. Трахея —…

Гайморит

Гайморитами называют воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах носа. Гайморовы пазухи занимают всю полость кости верхней челюсти. Гайморит является одной из разновидностей синуситов — воспалений синусов, т.е. пустых полостей костей, образующих лицо человека. В основе заболевания лежит воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутренние стенки пазух, иногда болезнь проникает в костную ткань.

Боль в ушах

Болью в ушах называют неприятные ощущения, передаваемые нервными окончаниями, расположенными в разных частях слухового аппарата: внутреннем ухе, ушных раковинах, барабанных перепонках. Часто человеку только кажется, что у него болят уши: на самом деле болевые ощущения вызываются воспалениями и болезнями, не связанными с поражением органов слуха. О том, чем вызывается боль в ушах, как правильно выявить источники боли, чем лечить органы слуха и как предотвратить неприятные последствия мы рассмотрим…

Использованные источники: www.polyclin.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Суставы гонорея

  От чего может быть ложный анализ на гонорею

  Семейная гонорея

  Как у знать что у мужчины гонорея

  Гонорея определить по крови

Гонорея — симптомы, лечение, причины, диагностика, осложнения и профилактика

Что такое гонорея

Первые симптомы и признаки гонореи появляются зачастую достаточно быстро. После заражения гонореей от носителя инфекции, у зараженного человека наступает инкубационный период гонореи, длительность которого может быть разной.

У женщин инкубационный период часто протекает бессимптомно.

Как происходит заражение

Гонорея передается чаще половым путем от больного гонореей или от бактерионосителя.

Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала и вызывает в них местное воспаление.

При анальном половом акте может возникнуть гонококковое поражение прямой кишки, при оральном — носоглотки.

Инфицирование глаз у взрослых происходит при попадании на конъюнктиву гонококков с рук, загрязненных выделениями мочеполовых органов, а у новорожденного — при прохождении через родовые пути больной гонореей матери.

Возможно также бытовое заражение при нарушении гигиенических правил («горшечная» инфекция, пользование общими предметами личной гигиены и др.).

Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию.

Первые признаки гонореи

Почти у всех заболевших развивается гонорейный уретрит, сопровождающийся следующими признаками:

  • частыми позывами;
  • режущей болью при мочеиспускании;
  • появляются гнойные выделения из влагалища;
  • зуд и жжение в области наружных половых органов.

Воспалительный процесс продолжает распространяться, нередко поражая почти все отделы мочеполовой системы.

Симптомы гонореи

У больного гонореей ощущается дискомфорт в мочеиспускательном канале, позже появляются:

  • зуд;
  • жжение;
  • гнойные выделения желтовато-зеленого цвета.

Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1—2 дня появляются гнойные, обильные, густые, желтовато-зеленого цвета выделения, которые пачкают белье.

В ночное время возникают болезненные эрекции.

Наблюдаются учащенные императивные позывы, боли в конце мочеиспускания, иногда примесь крови в моче.

При переходе возбудителей инфекции из полости матки в маточные трубы в них развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком, инфильтрацией и утолщением слизистой оболочки с формированием спаек и последующей обтурацией просвета. Маточная труба становится непроходимой для сперматозоидов и яйцеклетки, что ведет к бесплодию.

Гонорейный сальпингит сопровождается постоянными болями внизу живота и в поясничной области, кровянистыми выделениями из влагалища. Нарушаются менструации (затягиваются, сопровождаются болями, становятся обильными). Хроническая гонорея у женщин протекает с периодическими обострениями, которые наступают под влиянием переохлаждения, во время менструации и т. д.

Течение заболевания подразделяется на острое и хроническое

Считается, острая форма гонореи длится 2 месяца, а дальше хроническая. Но это условное деление. У каждого человека свои особенности органима, своя иммунная система и т.д.

Так что не исключено, что инфекция «проникнет слишком далеко» намного раньше, особенно если в анамнезе были или есть простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), воспаление придатков у женщин.

Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении. Постепенно симптомы стихают, появляется период мнимого благополучия и гонорея переходит в хроническую форму, которая характеризуется массой осложнений.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин вследствие анатомо-физиологических особенностей несколько разные.

Симптомы гонореи у мужчин

Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание.

Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации.

Симптомы гонореи у женщин

У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспаление влагалища и эндоцервикса — гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте. Если произошло попадание гноя на наружние половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с сответствующими симптомами.

К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у сильного пола, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, и часто у них мы диагносцируем гонорею в хронической форме. Вот почему необходимо прислушиваться к своему организму, и даже при малейших изменениях обращаться к врачу.

Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах.

Подробные описания симптомов гонореи

Анализ мазка на гонорею

Чтобы провести анализ на гонококки применяют следующие методы:

  • изучение мазков под микроскопом;
  • посев отобранного биоматериала в питательные среды;
  • иммуноферментный анализ;
  • цепная реакция полимеразы.

Помимо специфических методов диагностики, пациенту с подозрением на гонорею может быть назначено обследование на другие виды инфекций, которые передаются половым путем, зачастую сопровождают гонорею и ими можно заразиться одновременно с гонореей. Кроме того, проводится анализ мочи и прочие тесты по назначению врача.

В основном возбудитель гонореи находится на слизистой оболочке половых путей, но в некоторых случаях он может развиваться в глотке, прямой кишке и даже в глазах. Именно поэтому мазок на гонорею часто берут одновременно из нескольких мест, это решает врач после того, как опросит пациента, и в зависимости от клинической картины заболевания в каждом конкретном случае.

Если инфекция в хронической форме, то гонококки прячутся, при этом образуют цисты. В таких случаях проводится процедура их провокации, после чего делают мазок из влагалища, уретры и шейки матки.

Как подготовиться

Чтобы достоверно определить гонококки в мазке, к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а чтобы это сделать, нужно придерживаться определенных правил:

Взятии мазка у женщин

При взятии мазка на гонорею у женщин во влагалище вводится «зеркало» и специальным тампоном собираются все выделения во влагалище, цервикальном канале и мочеиспускательном канале, после чего небольшое их количество наносится на предметное стекло.

Данная процедура сопровождается лишь небольшим дискомфортом. При этом проводить взятие мазка нужно на второй-третий день менструации, так как в это время вероятность обнаружения возбудителя максимальна.

Взятии мазка у мужчин

Мазок на гонорею у мужчин взять тяжелее из-за анатомических особенностей строения. Данная процедура проводится с помощью специального зонда, который вводится в уретру.

Непосредственно перед забором можно провести массаж простаты или мочеиспускательного канала зондом. Забор материала у мужчин более неприятная и болезненная процедура, нежели у лиц женского пола.

Что делать после взятия материала

В месте забора пробы возникают микротравмы, которые, в течении некоторого времени вызывают болезненные ощущения. Сразу, после проведённой процедуры, стоит принять таблетку обезболивающего.

Во время выведения мочи, повреждённые участки могут раздражаться. Для быстрого заживления, рекомендуется носить хлопковое нижнее бельё, которое не будет ограничивать движения. Для снятия воспалений следует пить отвар ромашки.

Методы диагностики

Бактериоскопический метод, который является самым распространенным, позволяет исследовать, специально окрашенные анилиновыми красителями, мазки с помощью микроскопа. Бактериоскопия является довольно простым способом диагностики, но не всегда благодаря ему можно поставить диагноз, так как микроорганизмы обнаруживаются не всегда.

Культуральный метод диагностики заключается в том, что исследуемый материал помещают в специальную среду, в которой микроорганизмы со временем образуют колонии. Впоследствии культуру исследуют и определяют, какой именно вид бактерий присутствует в мазке.

Благодаря этому методу гонорея диагностируется с точностью 99,9%. Единственным недостатком методики является время, которое требуется на выращивание колонии. Обычно это занимает не меньше недели. В течение этого периода больному не проводится корректное лечение, и заболевание может перейти в хроническую форму.

Иногда после проведенных исследований, все же остаются некоторые сомнения в постановке правильного диагноза. Обычно это бывает при хронической форме заболевания, когда клиническая форма смазана и не имеет четких симптомов.

В этом случае на помощь приходят ПЦР и ЛЦР. Они способны обнаружить гонорейный возбудитель с высокой точностью. Обе методики основаны на выявлении в биологическом материале генетических следов возбудителя гонореи. Такие анализы не занимают много времени и являются довольно чувствительными.

Обычно результаты анализов готовы уже на вторые сутки, точность показателей составляет 90-95%. С помощью полимеразной и лигазной цепной реакции возбудитель заболевания выявляется на самых ранних стадиях, когда еще нет выраженных симптомов, а также при хроническом течении гонореи.

Результат анализа

После проведения анализа и выявления гонококка производится его расшифровка, его результаты фиксируются на бланке. Результата может быть два — отрицательный или положительный. При обнаружении возбудителя напротив строки с названием микроорганизма будет стоять +.

Некоторые специалисты при диагностировании делают запись о про гонококки Нейссера или грамотрицательные диплококки. Расшифровка терминов подтверждает, что у пациента диагностирована гонорея.

Лечение гонореи

Основным методом лечения гонореи является использование антибиотиков пенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда, которые оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие на гонококки. Лечение проводится амбулаторно или стационарно в кожно-венерологическом диспансере. Показаниями для госпитализации пациента являются осложнения гонореи.

Медикаментозный метод

Схема лечения гонореи подразумевает в первую очередь применение антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Но так происходит при острой форме болезни. При хроническом инфекционном процессе курс лечения эффективней начинать с иммуномодуляторов и физиотерапии.

Курс лечения заболевания зависит от многих составляющих, которые обязательно учитываются врачом при выборе терапии, будь то единичный укол или развернутая комплексная схема процедур, направленная на устранение гонококковой инфекции.

Чтобы антибактериальная терапия гонореи была наиболее эффективной врач, перед тем как выписать лекарство, назначает пациенту лабораторную пробу на чувствительность к тому или иному антибиотику.

Лечение венерического заболевания местными средствами в виде мазей и свечей очень популярно среди пациенток. Свечи, разлагаясь во влагалище на составляющие, связываются с клеточными белками возбудителя гонореи, затормаживая размножения бактерий.

Вышеперечисленные современные вагинальные препараты обладают комбинированным действием и способны эффективно воздействовать не только на гонококк, но и на другие патогенные микроорганизмы, которые нередко диагностируются вместе с ним.

Физиотерапия

Физиотерапия доказала свою эффективность на практике, поэтому нередко включается в схему комплексного лечения гонореи. УФО, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, УВЧ назначаются в том случае, если у пациента отсутствует острый воспалительный процесс, то есть при хронической форме заболевания.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство практикуют тогда, когда консервативные способы и методы не дали положительных результатов. Чаще всего, операция требуется при обширном воспалительном процессе с множественными гнойными очагами. Это, как правило, происходит при таких серьезных осложнениях гонококковой инфекции, как перитонит, пельвиоперитонит, сальпингит.

Использованные источники: www.diagnos-online.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гонорея лечить дома

  Гонорея и ее разновидности

  На учете с гонореей

  Когда проявится гонорея у мужчины

  Заражение гонореей через слюну

  Поздняя стадия гонореи

Гонорея: опасные последствия любви у мужчин и женщин

Гонорея (триппер) – относится к заболеваниям, передаваемым половым путём. Возбудитель гонореи — микроорганизм Neisseria gonorrhoeae, иначе называемый гонококком. У человека, зараженного этой болезнью, отмечается поражение слизистых органов малого таза, глотки и конъюнктивы глаз.

Если гонорею не лечить, можно получить ужасные последствия — у мужчин инфекция поражает яички, вызывая эпидидимит, а у женщин воспаление переходит на матку и придатки, приводя к бесплодию. Кроме этого, могут пострадать и другие органы — мозг, печень, суставы и др.

Причины гонореи

Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae — гонококк, который вызывает антропонозную венерическую инфекцию. Часто вместе с ним в слизистые оболочки попадают хламидии — Chlamydia trachomatis и другие микробы.

Практически всегда причина болезни — сексуальный контакт с ранее зараженным человеком. При этом источником могут быть любые формы секса — анальный и оральный. Заразить друг друга могут партнеры разного пола и однополые.

Также существует вертикальный способ заражения: ребенок заражается от больной матери во время родов.

Вероятность заражения гонореей от ручек дверей, унитаза, в бассейне или других общественных местах ничтожно мала.

Виды гонореи

Специалисты выделяют три формы гонореи и каждая имеет свои симптомы:

  • Свежая гонорея (заражение длится меньше пары месяцев);
  • Хроническая форма (заражение длится более 2-х месяцев).
  • Гонококко-носительство. Эта форма гонореи, при которой человек не болеет, но возбудитель в его организме есть. Носитель инфекции — зараженный человек, может даже не иметь симптомов гонореи. Избавиться от носительства, можно только пройдя полный курс лечения этого заболевания.

По локализации поражения выделяют:

  • Гонорею органов мочеполовой системы (уретра, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал).
  • Гонорею аноректальной области (гонококковый проктит). Это воспаление в слизистой оболочке прямой кишки.
  • Гонококковую инфекцию костей и мышц (гонартрит). Заболевание сопровождается воспалением костей, мышц и суставов.
  • Гонорею конъюнктивы глаз (бленнорея). Чаще встречается у новорожденных детей, заразившихся от матери, больной, соответственно, гонореей.
  • Гонококковый фарингит . Проявляется воспалением гортани и органов ротовой полости (миндалины, десны, язык, небные дужки и язычок).

Существует достаточно много симптомов гонореи, это объясняется тем, что она может быть осложнена другими инфекционными заболеваниями.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин

Заболевание развивается быстро. Особенно тяжело оно протекает у мужчин: уже через 3-5 дней после заражения появляется резь при мочеиспускании, болезненность внизу живота и в паху, муть в моче, вызванные воспалением мочевого пузыря и уретры. Часто возникают лихорадка и слабость. У женщин к слабовыраженному воспалению мочевыводящих путей добавляется воспаление влагалища с появлением гнойных выделений.

Иногда болезнь не дает ярко выраженных симптомов. В этом случае человек, не зная, что болен, становится источником инфекции, заражая половых партнеров.

Если рассмотреть симптомы гонореи подробнее, то признаки можно разделить на мужские и женские, так как у мужчин и женщин симптомы значительно отличаются:

Гонорея у мужчин

Это заболевание проходит с симптомами, характерными для острого уретрита . Н аблюдаются отек уретры, зуд, желтовато-белые ( гнойно-серозные) выделения из мочеиспускательного канала, ч астые позывы, сопровождающееся болью мочеиспускание. В период от месяца после заражения, который можно отнести к подострому, возникает покраснение головки полового члена, вплоть до синюшного оттенка.

Гонорея у женщин

Часто гонорея протекает практически без симптомов, поэтому они поздно обращаются за помощью к врачу, из-за чего вероятность осложнений болезни сильно возрастает . Болезнь коварна и тем, что ее на первом этапе не воспринимают всерьез, предполагая, что начался цистит или кандидоз . У девочек гонорея чаще проходит в острой форме. Симптомы острой гонореи: гнойные влагалищные выделения, язвы и отек на слизистых, кровотечения между критическими днями, частое мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением, резкие и частые боли внизу живота .

К этим симптомам может присоединяться повышенная температура до 38-40°, общее ухудшение состояния, тошнота, диарея и др.

Гонококк и у женщин, и у мужчин может поселиться не только на слизистой половых органов, он прекрасно приживается в горле и в прямой кишке. В обоих случаях болезнь может идти без симптомов или сопровождаясь легкой болью.

Например, при фарингите отмечаются боль в горле, покраснение горла и миндалин. Проктит тоже редко протекает с выраженными симптомами, но может быть, что при акте дефекации отмечается резкая боль, отмечаются выделения из анального отверстия.

Симптомы хронической гонореи, осложнения

Нелеченая гонорея переходит в хроническую форму. Острые симптомы стихают, остается только подострый уретрит или кольпит. Периодически возникают обострения, тогда заболевание проявляется снова. Со временем болезнь поражает весь организм.

  • У женщин воспаляются влагалищные железы, матка, придатки и яичники. Возможны выкидыши и заражение детей во время родов. Поражение труб приводит к нарушению их проходимости и бесплодию. Скопление гноя во внутренних половых органах может вызвать заражение крови, опасное для жизни.
  • У мужчин инфекция приводит к хроническому простатиту , нарушению половой функции и бесплодию. Сужение просвета мочеиспускательного канала, вызванное сужением или спайками, становится причиной состояния, при котором больной не может нормально помочиться. Возникают застой мочи, воспаление почек, отеки, повышение артериального давления и почечная недостаточность.
  • Гонококк с кровью попадает в другие органы, вызывая поражение сердечной мышцы, суставов и даже головного мозга.

При попадании гонококков в глаза возникает гонобленнорея – гнойное поражение конъюнктивы. Больному становится сложно открыть веки из-за отека и обильно вытекающего гноя. Болезнь может привести к снижению или даже потере зрения.

Выявление гонококков в условиях клиники не составляет особой проблемы. Обычно бывает достаточно бактериоскопического и бактериологического метода.

Осложнения гонореи

Многие виды гонореи протекают без симптомов, из-за этого человек просто может не знать о наличии возбудителя гонореи в его организме. Результат — осложнения инфекции.

У представительниц женского пола они приводят к бесплодию , также может быть внематочная беременность . У беременной женщины, которая заражена гонококковой инфекцией, велик риск возникновения выкидыша . У мужчин осложнение гонореи — нарушение сперматогенеза (образования сперматозоидов), соответственно, осложнение также приводит к бесплодию .

Диагностика гонореи

При наличии симптомов, возбудителя можно выявить, проведя несколько лабораторных анализов: исследование мазков с помощью микроскопа, бактериальный посев, используя для этого специальные питательные среды, ИФА-диагностика, ПЦР-диагностика .

Симптомы гонореи схожи с проявлениями негонорейных болезней мочевыводящих путей, поэтому для подтверждения диагноза дополнительно берется анализ мочи и мазок из половых путей (у женщин) .

При подозрении на хронический процесс кровь из вены обследуется на ПЦР и реакцию Борде-Жангу. Эти анализы находят гонококк в организме даже при отсутствии явных симптомов болезни. Лабораторные исследования позволяют параллельно обнаружить и других возбудителей ЗППП , которыми нередко заражаются одновременно с гонореей.

Лечение гонореи

Лечение гонореи назначает врач, при этом лечиться должны оба партнера одновременно, иначе не исключено повторное заражение, так как организм не вырабатывает иммунитет к гонококку. Лечат гонорею антибиотиками, параллельно укрепляя иммунитет. Если болезнь зашла далеко, придется лечить осложнения и сопутствующие заболевания.

Подбор антибиотиков выполняется в индивидуальном порядке , так как гонококки быстро приобретают устойчивость к антибиотикам и сульфаниламидным средствам. Возможно возникновение L-формы и прогрессирующее число вновь появившихся штаммов. Гонококк оказался очень «интеллектуальным» микробом. Так, методы лечения, которые были бы эффективными ещё в 60-ые года 20-го века в наши дни всё реже приносят положительный результат. Резистентность (устойчивость) гонококков делает их всё более неуязвимыми для действия препаратов пенициллиновой группы. По этим причинам “волшебной таблетки” от гонореи пока не создано.

Обычно лечение осложняется наличием других вредоносных микроорганизмов, ведь партнер, наградивший такой неприятной инфекцией, вряд ли вел пуританский образ жизни. В этом случае доктор назначает несколько препаратов, устраняющих все виды опасных бактерий. Если лечение не помогает и количество гонококков остаётся критичным, меняются препараты и назначается новый курс.

  • От «свежей» гонореи избавиться достаточно легко. Назначается курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов с повторным обследованием на инфекцию после окончания лечения. У женщин к применению антибиотиков добавляют местную обработку половых органов растворами, убивающими гонококк.
  • При поражении глаз их освобождают от корочек и гноя с помощью физраствора, а затем под нижнее веко закладывают антибактериальную мазь.
  • Высокую температуру и боль снимают обезболивающими и жаропонижающими препаратами.
  • Для лечения хронических форм болезни проводят иммунотерапию, вводя гонококковую вакцину и препараты, переводящие хроническую форму в острую. После этого болезнь гораздо легче вылечить.

Нужно обследовать и лечить всех половых партнеров. В период приема лекарств запрещены интимные контакты и употребление алкоголя. Для контроля эффективности терапии у больных периодически берутся анализы. При излечении гонококки перестают обнаруживаться. Иммунитет после лечения не формируется, поэтому можно заболеть гонореей снова.

Где вылечить гонорею анонимно в СПБ

Если вы рискнули на незащищенный половой акт с новым партнером, не ждите проявлений гонореи — обратитесь к специалисту сразу. При возникновении подозрений на возможное заражение необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Сдать анализы на гонорею анонимно и без очереди и пройти лечение у опытного доктора можно в частной клинике Диана . Заметив симптомы болезни, запишитесь в клинику немедленно!

Использованные источники: medcentr-diana-spb.ru